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지난해 상반기 조사된 산업재해발생보고에 따르면 질병이 있는 근로자 4명 중 1명이 요통을 호소한 것으로 나타났다. 특히 서비스업과 사무직, 요식업, 건설업 등의 직업군에서 요통으로 인한 허리디스크와 목디스크 발생 비율이 높았다.

장시간 의자에 앉아 있는 직장인들의 경우 등을 구부리고 목을 앞으로 쭉 내민 상태에서 일하거나 눈높이보다 낮은 모니터를 보는 습관이 있다.

이런 자세가 습관화되면 C자로 만곡을 유지해야 될 목뼈가 일자로 변형되는 '거북목 증후군'이 생기기 쉽다. 거북목 증후군이 생기면 경추의 충격 완화 효과가 감소해 목디스크가 유발될 확률이 높아진다.

목디스크의 증상과 치료법에 대해 대전선병원 척추센터 임병철 소장의 도움말로 알아본다.

◆경추디스크는

목 부위 통증의 주범이 되는 경추는 목 부분을 이루고 있는 척추의 맨 윗부분을 말한다. 경추 안으로는 여러 감각신경들이 지나가기 때문에 이상이 생기면 전신마비까지 부를 정도로 신체에서 매우 중요한 부분이다.

퇴행성 질환인 목디스크는 컴퓨터, 스마트폰 사용이 일반화되면서 20~30대 젊은 층에서도 많아졌다.

처음에는 통증이 없다가도 목뼈를 이루고 있는 인대나 주변 근육에 지속적으로 무리가 가해지면 목이 뻐근하고 뒷목이 무겁고 당기면서 두통과 어지러움증까지 유발한다.

통증이 점차 만성화되면 디스크로까지 발전할 수 있어 초기에 통증 부위를 정확하게 찾아 치료해야 한다.

디스크란 척추체와 척추체 사이에 있는 구조물로, 척추의 충격 흡수와 관절운동에 도움을 주는 구조물이다.

우리는 흔히 디스크라 부르는 구조물의 돌출로 인한 척추의 퇴행성 질환을 디스크라 부르고 있지만 그 증상은 다양한 형태로 나타난다.

가장 흔한 것이 '수핵탈출증'으로 돌출된 디스크가 팔로 가는 신경뿌리를 압박해 뒷목이 아프고 다리의 통증을 유발한다.

초기에는 목덜미의 통증을 유발해 팔의 통증과 손의 저린감이나 어둔감이 나타나게 된다. 7개의 경추 중에서 5번과 6번, 그리고 6번과 7번 경추 사이의 수핵탈출증이 흔하다.

또 상부경추인 3번과 4번 사이 등의 수핵탈출증은 후두부와 경추의 연접부위 통증을 유발해 뒷골이 아프다고 호소하는 경우가 많다.

실제로 ‘뒷골 땅긴다’, ‘뒷목과 양 어깨가 항상 무겁다’고 호소하는 환자에 대해 검사를 해보면 경추의 퇴행성 질환에 의한 경우가 많다.

반면 증상이 나타나지 않는 경우도 있는데 이는 매우 서서히 진행돼 몸이 이를 인식하지 못하기 때문이다.

고령으로 접어든 경우에는 척수 압박에 의해 반편 마비나 전신 위약이 나타나기도 해 뇌졸중으로 오인하는 경우도 있다.

따라서 고령자가 의식은 명료한데 팔다리에 힘이 빠진다고 할 경우 근력이 약해진 것으로 치부하지 말고 검사를 받는 것이 좋다.
 

▲ 압박받는 부위에 약물을 투여해 손상된 신경을 복원하는 신경성형술은 절개가 필요없는 간단한 시술이라 시술 후 바로 일상생활이 가능하다. 대전선병원 제공

◆치료는

후종인대 골화증으로 불리는 퇴행성 질환은 경추질환에서 빼놓을 수 없는데 이것은 척추체 마디를 연결해주는 척추강의 전방에 위치한 것인데 이것이 뼈처럼 변하고 점차 자라나서 척수신경을 서서히 압박하게 된다.

자라는 속도는 매우 느리지만 대개의 경우 증상이 발현된 후는 상당히 많이 진행된 경우가 많다.

그런 이유로 목 통증이 있는 경우 간단한 엑스선 촬영이나 적절한 검사를 해보는 것이 필요하다. 특히 후종인대 골화증이 있는 경우 외상에 더욱 취약해 척수손상에 의한 사지마비 우려가 높다.

수핵탈출증이나 척추관협착증 등 경추의 퇴행성 질환에 대한 치료는 기본적으로 바른 자세를 유지해야 하고 크게는 비수술적인 치료와 수술적인 치료로 나뉜다.

수술적 치료의 기준은 일상생활과 직무가 불가능할 정도의 통증이나 신경학적으로 감각 이상 또는 마비의 증상이 있는 경우이다.

최근에는 만성화된 목 통증 및 목 디스크에 신경성형술을 적용하는 사례가 늘고 있다. 비수술적인 치료방법인데다 간단하고도 빠른 시술이라 수술에 부담을 느끼는 환자나 시간적인 여유가 없는 바쁜 직장인들의 만족도가 높은 편이다.

신경성형술은 목 주변 신경이 압박받는 부위에 국소마취를 한 후 지름 2㎜정도의 가느다란 특수관을 집어넣어 치료하고 약물을 투여해 손상된 신경을 복원하는 시술이다. 절개가 필요없어 흉터나 출혈이 적은 편이며, 시술시간도 30분 내외로 짧다. 회복 역시 빨라서 시술 후 바로 일상생활이 가능하다.

◆예방법은

목디스크 원인은 일상생활에서 취하는 나쁜 자세에서 비롯된 경우가 많다.

목디스크는 나쁜 자세가 만성화 된 중년 이후 40~60대에서 많이 나타나 퇴행성 질환으로 인식됐지만 최근에는 젊은 환자도 급증하고 있다.

따라서 목디스크를 예방하기 위해서는 바른 자세를 유지하는 것이 중요하다.

△컴퓨터를 할 때는 허리를 곧게 펴고 턱은 가슴 쪽으로 끌어당기듯 반듯한 자세로 앉는다. 모니터는 눈높이보다 약간 아래를 내려다보도록 한다.

△운전 시에도 허리와 목이 바로 세워지도록 하고 거북목처럼 고개를 앞으로 내미는 일이 없도록 한다.

△잠을 잘 때는 고개가 들리고 가슴 쪽으로 목이 꺾이는 높이는 좋지 않다. 머리가 가슴보다 약간 높은 상태의 낮은 베개가 좋다. 엎드려 자는 자세는 반드시 고쳐야 한다.

대전선병원 척추센터 임병철 소장은 "디스크는 두려운 질환이지만, 바른자세를 유지하고 스트레칭과 간간히 산책을 하는 것만으로도 예방이 가능하다"고 말했다.

김일순 기자 ra115@cctoday.co.kr

도움말 = 대전선병원 척추센터 임병철 소장

	▲ 윤경식 한나라당 충북도당위원장이 1일 충북도청 브리핑룸에서 충북문화재단 이사진 구성을 원점부터 다시 시작할 것과 이시종 지사의 사과를 요구하는 기자회견을 하고 있다. 이덕희 기자 withcrew@cctoday.co.kr

한나라당 충북도당은 충북문화재단 강태재 대표이사의 사퇴와 관련, "대표이사의 사퇴만으론 해결책이 될 수 없다"며 이사진도 재구성할 것을 충북도에 촉구했다.

윤경식 도당위원장은 1일 오후 강 대표이사의 사퇴표명이 끝난 직후 기자회견을 열어 "강 대표이사의 사퇴는 현명한 판단이다. 하지만 정치적으로 편향돼 구성된 이사진 문제가 남아있다”면서 “이사진 구성을 전면 백지화하고 공정한 절차를 거쳐 전문성 있는 인사로 이사진을 다시 꾸려야 한다”고 밝혔다.

윤 위원장은 “이사진 정치성향 분석 문건이 유출된 뒤 이시종 지사가 도민에게 사과한 뒤 개선된 조치가 전혀 없는 것은 책임정치가 아닌 오기정치”라면서 “이 지사의 독선과 오기는 도민들을 무시하고 우롱하는 처사로, 이사진이 전면 재구성될 때까지 투쟁할 것”이라고 강조했다.

오성균 청원군당협위원장은 이번 파문에 대해 줄곧 침묵해온 도내 시민단체를 향해 쓴소리를 했다.

오 위원장은 “이번 파문보다 못한 지역 현안에 대해선 벌떼처럼 달려 들고, 타인의 허물은 신랄하게 비판을 퍼붓던 시민단체의 이중적 잣대를 도민들은 분명히 기억할 것”이라고 말했다.

그는 “이번 일을 계기로 도내 시민단체에 대한 검증이 시작돼야 한다”면서 “특히 시민단체 임원들이 앞으로 정치적인 자리에 앉는 것도 근절돼야 할 것”이라고 지적했다.

하성진 기자  seongjin98@cctoday.co.kr

청주시의원 부인 등이 운영하는 유명해장국집에서 불법도축된 병든 소 등이 가공돼 판매된 것으로 검찰수사결과 드러나자 지역정가가 들썩이고 있다. 민주당 충북도당은 1일 성명을 내 “불법도축된 쇠고기 등을 납품받아 폭리를 취해 온 유명해장국집의 실질적 운영자인 한나라당 소속 청주시의원은 즉각 사퇴해야 한다”고 촉구했다.

민주당은 “청주시의원이 실질적 소유주로 알려진 유명 해장국집과 친인척이 운영하는 체인점에서 불법으로 도축된 육우 등을 납품받아 폭리를 취해 오다 검찰에 적발돼 형사처벌을 받게 됐다”며 이같이 밝혔다. 민주당은 “(해당 의원은) 청주를 대표하는 유명 해장국임을 내세워 시민들을 감쪽같이 속이고 일가 친척들과 함께 불법을 동원해 막대한 이익을 챙겨왔다”며 “뒤로는 불법 도축된 소를 이용해 폭리를 취하면서 청주시의원 배지를 달고 청주시 발전을 운운하며 의정활동을 벌여왔다니 정말 창피한 일”이라고 강조했다.

민주당은 “돈에 눈이 먼 사람이 시의원 배지를 달고 제대로 시정을 논할 수 있겠느냐”면서 “즉각 의원직을 사퇴하고, 한나라당도 잘못된 공천에 책임을 지고 시민들께 사과하고 해당 의원을 제명해야 한다”고 덧붙였다.

하성진 기자 seongjin98@cctoday.co.kr

시내버스, 도시철도 등 대전지역 공공요금이 내달부터 두자릿수 이상의 상승률을 기록하며 크게 오른다.

1일 대전시에 따르면 시 소비자정책위원회는 이날 전체 회의를 열고, 시내버스와 도시철도 요금, 하수도사용료 등에 대한 인상조정 계획(안)을 심의했다.

이번 심의에서 시내버스 요금은 카드 150원, 현금 200원 등 각각 15.8% 올라 일반이 기존 950원(카드)에서 1100원, 1000원(현금)에서 1200원, 청소년이 기존 650원(카드)에서 750원, 700원(현금)에서 900원, 어린이가 기존 300(카드·현금)원에서 350원과 400원으로 각각 인상된다.

도시철도 요금도 최저 14.3%(교통카드 2구간)에서 최대 20%(보통권 1구간)까지 인상된다. 이에 따라 도시철도 1구간(10㎞ 이내)을 이용하기 위해서는 어른이 기존 950원(교통카드)에서 1100원, 1000원(보통권)에서 1200원으로, 2구간(10㎞ 초과)은 기존 1050원(교통카드)에서 1200원으로, 1100원(보통권)에서 1300원으로 각각 오른다.

또 하수도사용료는 가정용과 업무용, 목욕·산업용 등이 평균 21.8% 인상되며, 영업용 요금은 동결됐다.

변경된 사용료를 추정해 보면 가정용으로 한 달간 10㎥를 사용했을 경우 현행 1800원에서 2300원으로, 업무용으로 310㎥를 사용했을 경우 16만 5400원에서 20만 7900원으로, 목욕용은 1100ton 사용했을 경우 27만 5000원에서 34만 6000원으로, 산업용으로 250ton 사용했을 경우 6만 5000원에서 8만 2500원으로 각각 인상된다.

상수도요금도 지난 2004년 이후 7년 만에 9.29% 인상되며, 요금인상에 따른 사용료는 4인 가족을 기준으로 월 사용량이 20㎥일 경우 기존 7400원에서 600원 오른 8000원이 된다. 가정용과 일반용의 상수도요금은 오르지만 공업용과 목욕용 요금은 동결된다. 요금인상 시기는 시내버스와 도시철도는 당장 내달부터 요금인상안이 반영되며 상수도요금은 올 11월부터, 하수도요금은 내년 1월부터 반영된다.

지방 공공요금 인상으로 올 하반기 소비자물가 상승 압력도 거세질 전망이다.

실제 통계청 자료에 따르면 지하철요금과 버스요금은 소비자물가에서 차지하는 비중이 각각 0.36%와 1.14%로 지하철 요금과 버스요금을 10%만 인상해도 소비자물가 상승률을 0.04%포인트와 0.11%포인트 상승시키는 효과가 생기게 된다.

상하수도 요금은 소비자물가에서 0.78%를 차지하며, 평균 20% 상승할 경우 소비자물가상승률은 0.15%포인트 올라가게 된다.

한국은행 관계자는 “공공요금의 움직임이 물가에 리스크 요인으로 작용할 수 있다”고 지적했다.

박진환 기자 pow17@cctoday.co.kr

한나라당 내 유력 대권 주자인 박근혜 전 대표의 사실상 대선 선대본부 역할을 할 조직이 올 하반기에 본격적으로 부상할 전망이다.

빠르면 7월에서 늦어도 9월까지는 당내 대선 후보 경선을 위한 선대본부의 조직 구성을 완료한다는 것이 친박(친박근혜) 측 인사들의 구상이다. 이와 함께 그동안 정치 격랑에서 한발 물러서 있는 듯 한 자세를 취해 오던 박 전 대표도 정면으로 나서서 ‘대권 후보’로서의 철학과 비전 등을 국민들에게 직접 전달하는 등 대권 행보를 보일 것이라는 ‘대선 로드맵’도 나오고 있다.

친박 측의 한 핵심인사는 1일 “박 전 대표의 대선 선대본부의 역할을 할 조직을 꾸리기 위한 내부적인 정비는 거의 마무리된 상태이며 본격적인 활동 시기를 가늠하고 있다”라며 “7~9월경이면 실체가 드러날 것”이라고 말했다.

이 같은 전망은 내년 12월에 치러지는 대선 스케줄을 역산해 세워진 전략으로 풀이된다.

한나라당 내 대선 후보 경선의 경우 내년 7월 또는 8월에 실시될 전망이며, 책임당원으로 구성되는 선거인단 명부 작성 등 사전 작업에만 2달가량 걸릴 것으로 보인다. 이 시점은 내년 5월경이다. 당헌 당규 등에 따라 대선 경선 선거인단에 포함되기 위해선 6개월 이상 책임당원을 유지해야 한다.

역으로 계산해보면 올 11월 이전에 책임당원이 돼야만 내년 대선 후보 경선에 참여할 수 있다.

이 때문에 내년 대선을 준비하고 있는 당내 잠룡들은 오는 11월 이전에 지지세력들을 책임당원으로 등록 시켜야 하며 이를 위해선 늦어도 7~9월까지는 박 전 대표의 선거를 주도적으로 이끌 조직이 구성돼야 한다는 결론이다.

이명박 대통령의 경우 2007년 대선을 1년 6개월을 앞둔 2006년 7월에 이 같은 조직이 구성됐다.

친박 측의 한 인사는 “당시 박 전 대표는 2006년 10월에야 선대본부 역할의 조직이 만들어 졌다”라며 “이런 늦은 출발은 다음 해 있었던 당 대선 후보 경선에 이명박 대통령에게 패배하게 된 원인 중 하나가 됐다”고 말했다.

박 전 대표의 실질적인 대선 조직은 현재 외곽조직에 머물고 있는 국민희망포럼이 대표적이다.

지역별로 대전희망포럼처럼 그 지역의 명을 앞에 두고 ‘희망포럼’이란 명칭을 공동으로 쓰는 조직들이 각자 독립적으로 활동하고 있다. 서청원 미래희망연대 전 대표가 이끄는 청산회도 박 전 대표의 지지세력이며, ‘호박가족’이나 ‘박사모’ 등 온라인 팬클럽도 결집력을 높이고 있다.

이들 조직들은 현재까지 봉사단체나 팬클럽을 표방하고 있지만, ‘적절한 시점’에는 ‘책임당원’ 등으로 참여해 박 전 대표를 지지하는 대선조직으로 전환할 것이란 분석이다. 박사모가 오는 8월까지 온라인에서 오프라인으로 주 무대를 옮기기로 하고, 전국을 대상으로 지부 정비에 들어간 것도 이런 분석과 무관치 않아 보인다.

이밖에 박 전 대표의 싱크탱크로 알려진 국가미래연구원도 지난해 12월 27일 78명의 발기인으로 출범한 후 5개월 만인 5월 현재 정회원 200명을 넘기는 등 급속한 확장세를 보이고 있다. 대선 레이스가 본격적으로 벌어지면 국가미래연구원이 박 전 대표 대선 활동의 핵심 축으로 활동할 것이라는 것이 대체적인 관측이다.

이선우 기자 swlyk@cctoday.co.kr

강태재 대표이사가 자진사퇴하면서 충북문화재단 파문은 일단락됐지만, 충북도 등에 큰 상처를 남겼다.

지난달 2일 충북도의 충북문화재단 강태재 대표이사 내정 발표 이후 정치성향 조사 문건 유출, 인사권자인 이시종 지사의 사과, 강 대표의 허위학력 논란으로 이어졌다.

허위학력 논란이 제기되면서 여론이 극도로 악화됐지만, 이 지사는 강 대표를 옹호하는 요지의 발언을 했다. 여러 파문에도 불구 강행 드라이브를 걸었던 이 지사로서는 강 대표의 낙마라는 오점을 떠안게 됐다. 이번 문화재단 파문은 민선 5기 출범 후 인물검증 과정을 거치지 않고 지방선거 관련 보은인사를 단행한 산물이라는 지적도 있다.

충북도의 허술한 인사검증 시스템도 도마위에 올랐다. 도는 공모절차 없이 충북문화재단 대표이사로 강 씨를 임명했다. 인물에 대한 검증과정이 생략되면서 도는 내정발표 20여 일 만에 강 대표의 이력서를 받았다. 이 지사의 의지에 따라 인물을 선정했더라도 통상적인 인사검증절차를 밟지 않음으로써 도는 행정 신뢰도를 스스로 떨어뜨리는 우를 범했다.

허위학력 파문이 확산일로에 있는 시점에도 이 지사가 강 대표에 신뢰를 보내면서 올바른 판단을 도와야 할 참모진 부재론도 나왔다. 이 지사가 강 대표의 사퇴 여론에도 불구 의지를 꺾지 않은 것은 지역여론이 이 지사에게 제대로 전달되지 않은 것 아니냐는 지적이 나오고 있다. 참모진이 제 역할을 하지 못한 데 따른 것이라는 해석이다.

이처럼 문화재단 파문으로 이 지사와 충북도가 상처를 받았지만, 시민단체와의 새로운 관계 정립 계기가 될 수도 있다는 분석도 있다. 시민단체의 대표격인 강 씨의 충북문화재단 대표 임명은 일종의 시민단체 몫이라는 시각이 있었다. 강 대표가 허위학력 기재라는 도덕성 문제로 낙마하면서 시민단체도 도덕성에 상처를 입게 됐다. 시민단체 활동이 이번 사태로 위축될 수 있다는 것이다.

도청 내부에서는 이번 기회에 시민단체와 일정한 거리를 둘 필요성이 제기되고 있다.

그동안 시민단체가 도정에 지나치게 간섭하는 것 아니냐는 부정적 시각이 있었던 터라 이번 사태는 도가 시민단체와 일정한 거리를 둘 수 있는 기회를 제공해줄 수 있다는 것. 이 지사도 시민단체에 대한 부담감을 덜어낼 수 있는 계기가 될 것으로 예상된다.

허위학력 파문이 확산되면서 시민단체는 침묵으로 일관해 비난을 자초했다. 지역의 주요 이슈 때마다 도덕성을 강조하면서 목소리를 높였던 시민단체가 성명 하나 발표하지 않았다. 이번 사태를 계기로 시민단체의 자성과 변화 필요성이 제기되고 있다.

이밖에 이번 사태는 충북도의 인사검증시스템 구축과 실추된 도정신뢰도 회복 과제를 남겼다. 선출직 자치단체장이 선거 후 보은인사를 단행하면서 인물에 대한 적격성 논란이 끊이지 않고 있다. 충북도 역시 민선 5기 출범 이후 보은인사에 대한 잡음이 이어졌고, 그때마다 인사검증시스템 부재가 제기됐다. 보은인사에 따른 잡음을 없애기 위한 충북도의 인사검증시스템 구축이 시급해졌다.

이 지사가 선택한 인물이 재단 출범 초기에 낙마하면서 실추된 도정 신뢰도 회복 노력도 병행돼야 할 것으로 보인다.

대표 사퇴로 충북문화재단 운영이 장기간 표류할 가능성도 있다. 대표이사가 도덕성 문제로 낙마함에 따라 적격인물을 신중히 물색해야 하는 만큼 차기 대표이사 선임까지 시간이 걸릴 것으로 예상된다. 여기에 이사진을 다시 구성해야 한다는 목소리도 나오고 있어 재단의 정상 운영을 위해 이 지사가 어떤 해법을 내놓을지 주목된다.

엄경철 기자 eomkc@cctoday.co.kr

▲ 건양대병원 제공여성암중 유방암을 제치고 1위에 오를 만큼 갑상선암은 발병률이 높다. 사진은 갑상선암 수술을 받고 완치한 배우 엄정화. 노컷뉴스 제공

갑상선은 목의 전면에 나비모양으로 기도를 감싸고 있는 장기로 자율신경과 관련된 호르몬을 분비하는 기관이다. 이곳에 생기는 암을 총칭해 갑상선 암이라고 한다. 갑상선암은 다른 암에 비해 예후가 좋은 암으로 알려져 있지만 여성 발병률이 급증해 각별한 주의가 요구되고 있다.

건양대병원 유방·갑상선클리닉 윤대성 교수의 도움말로 갑상선암에 대해 알아본다.

◆여성암 발병률 1위

보건복지부 중앙암등록센터가 매년 발표하는 암 관련통계에 따르면 지난 2008년 갑상선암은 위암과 대장암, 폐암, 간암에 이어 5위에 머물렀다. 하지만 지난 2009년에는 위암에 이어 2위에 올랐고 여성암 중에서는 유방암을 제치고 1위에 오르는 등 지속적인 증가세를 보이고 있다. 갑상선암이 최근 늘어나게 된 이유로는 갑상선암 발병 요인이 증가한 것도 있지만 진단율이 늘어난 것이 더 큰 이유로 보고 있다.

지난 2000년대 초부터 유방암의 예방과 조기 진단에 대한 관심이 높아지면 유방암 초음파 검사를 실시할 때 갑상선 검사를 같이 하면서 갑상선암 진단이 급격히 증가한 것이다. 특히 초음파 진단 장비 성능이 향상되면서 이전에는 확인하기 어려웠던 작은 크기의 종양도 발견이 가능해졌다.

갑상선암 발병은 여자가 남자보다 4~5배 더 많고, 일반적으로 30~50대에서 유병률이 가장 높다. 남녀의 연령에 따른 발생률에도 차이가 있는데, 소아의 경우 남녀 모두 갑상선암 발생이 매우 드물게 나타난다. 여자는 20세 이후 증가하기 시작해 50세까지 증가하다가 이후 감소하는 경향을 보이는 반면 남자는 40세 이후 꾸준한 증가세를 보인다.

◆진단은

급속도로 발전하고 있는 현대의학의 진단과 치료 기술은 갑상선암 분야에도 적용된다. 다행스럽게도 갑상선암은 정확하게 진단돼 적절한 치료가 이뤄진다면 악성종양만 제외하고는 완치할 수 있는 질환이다.

이 암은 특별한 자각증세 없이 갑상선 부위에 멍울(혹, 덩어리)이 만져져서 병원에 오는 경우가 대부분으로 갑상선 부위의 멍울이 만져진다면 그 중 20~30%가 암으로 판명된다.

대부분 수술 전에 초음파 촬영, 세침흡입 세포검사, 조직검사, 컴퓨터 촬영 등을 통해 갑상선 암으로 진단돼 수술이 결정된다. 또 수술 전에는 암으로 판정할 수 없어서 수술 후에 제거된 갑상선 조직의 조직학적 현미경 검사에서 암으로 판명되는 경우도 있다.
 

▲ 건양대병원 제공

◆치료는

갑상선 암의 치료는 수술로 제거하는 것이 가장 일반적이다. 그러나 목 부위는 숨쉬는 기관지, 음식을 먹는 식도, 뇌에 혈액을 공급하는 동맥, 정맥, 신경 등 중요한 조직들이 분포돼 있어 이러한 기관이 손상을 받거나 암이 그곳까지 파괴시켰다면 심각한 합병증이 유발될 수 있다. 갑상선 암은 대부분 적절한 수술 및 수술 후의 방사성 옥소 및 호르몬 치료로 완치할 수 있어 수술 선택이 매우 중요하다.

갑상선 암은 크게 경과가 아주 좋은 분화암과 경과가 아주 나쁜 미분화암으로 분류된다. 이 중 분화암이 전체의 90%를 차지하는데 분화암은 여포성암과 유두상암으로 나눠지며 미분화암에 비해 외과적인 절제술로 경과가 좋다.

최근에는 작은 크기의 갑상선 암 또는 양성 종양의 경우에 전경부(목 앞쪽)의 수술 상처를 피하고, 겨드랑이나 유륜(유두 주위) 부위에서 작은 상처를 통해 내시경 수술로 갑상선 종양을 제거하는 수술이 소개돼 임상에서 적용되고 있다.

아직까지 이 내시경 수술은 갑상선 암에서는 제한된 범위에서만 적용되나 양성종양에서는 많이 시술되고 있다. 내시경 시술로 갑상선 수술을 받은 환자들은 수술부위가 보이지 않고, 기존 수술보다 통증이 적어 수술에 대한 만족도가 높다.

갑상선 암의 조직학적 종류와 크기, 위치, 주변 조직으로 침윤 여부 등에 따라 수술의 범위나 종류가 결정된다. 갑상선암으로 갑상선 절제술을 받은 환자에게 발생할 수 있는 수술 후유증으로는 약 1%에서 목소리를 조절해주는 반회귀 후두 신경 손상이 발생 할 수 있다. 이럴 경우 대부분 약 6개월 내지 1년이면 거의 회복되지만 일부는 성대 성형수술을 받아야 치료가 된다. 또 약 2%의 빈도로 인체 내 칼슘농도를 결정하는 부갑상선이 손상될 수 있는데 이 때는 사지가 저려오며, 마비 증상을 초래하는데 칼슘을 보충해 주면 이러한 증세는 없어진다.

수술과 연관된 이러한 합병증에도 불구하고 현재까지는 갑상선 전절제술이 분화가 잘 된 갑상선 악성종양의 가장 좋은 수술법으로 꼽힌다.

김일순 기자 ra115@cctoday.co.kr

도움말 = 윤대성 건양대병원 유방·갑상선클리닉 교수

정치권에서 촉발된 반값 등록금 논란이 일파만파로 확산되고 있다.

일각에서는 지난해 6·2 지방선거에 등장해 시행 여부를 놓고 찬반양론이 팽팽하게 맞서며 전국적인 이슈가 됐던 무상급식 논란보다 파급력이 훨씬 커질 것이란 전망까지 나오고 있다.

전문가들은 정치권을 비롯해 정부와 대학들이 나서 학생들의 교육비 부담을 경감하고 대학운영 및 교육의 질적인 하락에 지장을 주지 않는 범위에서 합리적인 방안을 모색할 것을 촉구하고 있다.

전국 4년제 대학 총장들로 구성된 한국대학교육협의회는 지난달 30일 긴급 이사회를 열고 최근 쟁점이 되고 있는 반값 등록금과 관련 '선 대학재정 지원, 후 등록금 부담 경감' 입장을 밝혔다.

대교협은 이날 '등록금 부담완화 논의와 관련된 대학총장들의 건의문'을 통해 "정부의 고등교육 재정지원이 낮은 상황에서 등록금 부담 완화에 대한 논의는 국가의 대학재정 지원확대 방안과 함께 구체적인 정책대안 마련이 선행돼야 한다"고 반발했다.

학생과 학부모들은 그 동안 물가상승률을 크게 웃도는 수준의 등록금 인상이 지속돼 가계에 큰 부담으로 작용하고 있는 만큼 이번 기회에 반값 등록금이 반드시 실현돼야 한다며 강한 의지를 보이고 있다.

한국대학생연합은 1일 조건 없는 반값 등록금 실현을 위해 투쟁을 계속하겠다며 촛불집회 등을 통해 투쟁 강도를 높여나간다는 입장을 밝혔다.

한대련은 오는 7일 전국 100여개 대학 대표 학생과 시민 사회단체 등이 모인 가운데 비상 대책회의를 열어 대학생들의 등록금 부담 완화 요구를 전달할 예정이다.

학생들은 여전히 지속되고 있는 취업난으로 졸업 후 학자금을 갚지 못해 신용불량자로 전락하는 등 과도한 등록금 부담으로 인한 부작용까지 속출해 시급한 대안마련을 촉구하고 있다.

교육과학기술부와 한국장학재단에 따르면 작년 12월 말 현재 학자금 대출을 제 때 갚지 못해 신용불량자로 등록된 학생은 2만 5366명으로 지난 2007년 말 3785명과 비교해 6.75배 급증했다.

전문가들은 사회 문제화 되고 있는 대학 등록금 문제를 풀기 위해서는 정부차원의 효율적인 지원과 함께 대학 스스로의 적극적인 노력이 필요하다고 보고 있다.

한 대학 관계자는 "정부 여당에서는 장학제도를 확충하고 등록금 자체를 인하하는 방안을 동시에 검토하고 있다"며 "장기적으로는 부실대학에 대한 구조조정과 함께 대학 스스로 등록금을 인하할 수 있도록 제도적인 방안도 마련해야 한다"고 말했다.

김일순 기자 ra115@cctoday.co.kr

지난 4개월간 동결됐던 LPG 공급가격이 이달 들어 인상되면서 LPG사용자들의 원성이 높아지고 있다.

1일 관련업계에 따르면 E1은 6월 가정용 프로판과 자동차용 부탄가스의 충전소 공급가격을 ㎏당 각각 84원, 90원 올린 1373원, 1767원으로 결정했다.

SK가스도 6월 충전소 공급가격을 ㎏당 98원 올려 프로판가스는 1390.8원, 차량용 부탄가스는 1777.18원에 공급한다. 이에 따라 이날 자동차용 부탄가스 판매가격도 일제히 상승해 LPG차량 운전자들의 부담이 가중되고 있다.

이날 오후 2시 현재 한국석유공사 유가정보서비스 오피넷(www.opinet.co.kr)에 공시된 전국 평균 LPG가격은 전날보다 40.10원 오른 ℓ당 1109.80원을 기록했고, 대전지역 가격은 이보다는 다소 낮은 1105.61원으로 전날보다 35.91원 상승했다.

대전지역 32개 충전소 중 21곳이 ℓ당 1100원대의 가격에 차량용 부탄가스를 판매중이고, 나머지 충전소들 역시 조만간 상승분을 판매가격에 반영한다는 방침이다.

이로 인해 상대적으로 연료비가 저렴했던 LPG차량의 경제성이 휘발유, 경유차와 별반 차이가 없게 될 전망이다.

실제 시내주행 시 연비가 6㎞에도 미치지 못하는 LPG차량으로 월 800㎞를 운행한다는 직장인 이모(32) 씨는 차량교체를 고민중이다. LPG가격이 ℓ당 953.04원에 거래되던 지난해 6월 연료비를 고려해 LPG차량을 선택한 이 씨의 경우 이번 가격상승으로 인해 월 연료비 부담 증가가 현실화되고 있기 때문이다. 이 씨는 “지속적인 LPG가격 상승으로 꾸준히 차량 교체를 고민했지만 심리적 마지노선이었던 1000원 대 후반을 넘어 1100원 이상까지 치솟아 경제성을 다시 따져보고 있다”며 “도시가스 요금이 인상됐다고 발표가 났을 당시 이달 LPG가격이 오를 것으로 예상은 했지만 순식간에 30~40원이 오를 것이라고는 생각하지 못했다”고 말했다.

LPG 수입판매사들 역시 가격을 올렸지만 웃을 수 만은 없다는 분위기다.

이들 회사는 그동안 가격 미반영분이 과도하게 누적(약 500억 원)된 상태에서 국제 LPG 가격이 지속적으로 올라 어쩔 수 없이 가격을 인상했다고 설명했다.

그러나 상승된 가격도 여전히 정상가에 미치지 못하고 있는 가운데 소비자들의 비난이 거세지고 있음은 물론 정부의 규제도 고려해야 하는 난관에 봉착했기 때문이다.

한 LPG수입사 관계자는 "그동안 크게 오른 국제 공급가격을 국내 가격에 반영하지 못해 이번엔 불가피하게 가격을 올렸다”며 “그나마 소비자 충격을 감안해 인상요인 중 일부만 반영한 정도로 손실분을 채울 수 있는 수준은 아니다"라고 말했다.

이한성 기자 hansoung@cctoday.co.kr

충북도 인구 중 노인이 차지하는 비율이 꾸준히 늘고 있는 가운데 노인학대가 매년 늘고 있다.

특히 학대를 당하는 노인들 대부분은 아들이나 딸 같은 자식에 의해 학대가 이뤄지는 것으로 조사됐다.

충북도노인보호전문기관과 충북도북부노인보호전문기관의 '충북도 노인학대상담 현황'에 따르면 지난 한 해 이들 두 기관에 접수된 노인학대 상담건수는 152건으로 지난 2009년 109건과 비교해 43건 증가했다. 지난 2008년 70건과 비교해서도 불과 2년 만에 100%가 넘는 82건이 늘었다.

학대 행위자 유형을 살펴보면 노인학대 가해자의 절반 이상은 아들과 딸, 며느리 같은 자식들이었다.

지난해 152건의 노인학대 상담건수(복합건수 포함) 중 절반이 넘는 100건이 아들과 딸 등 자식이 가해자였고 지난 2009년에도 124건 중 90건의 가해자가 역시 자식이었다. 지난 2008년에도 73건 중 52건의 가해자가 아들과 딸 등이었다.

이와 관련 충북도노인보호전문기관과 충북도북부노인보호전문기관은 2일 오후 2시부터 4시까지 건국대학교 충주캠퍼스 컨벤션홀에서 ‘노인학대 및 자살예방을 위한 지역사회의 역할’이란 주제로 학술세미나를 공동 개최한다.

오는 15일 ‘제6회 세계노인학대인식의 날’을 맞아 개최되는 이번 세미나는 목원대학교 사회복지학과 권중돈 교수의 기조강연을 시작으로 토론 등의 순서로 진행된다.

고형석 기자 kohs@cctoday.co.kr