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▲ 뇌수막염은 발열, 두통, 보챔, 전신 쇠약감등 감기와 비슷한 증상과 함께 발병한다. 만일 치료를 하지 않는다면 언어·행동·의식장애, 마비, 경련등 심각한 후유증을 남길 수 있다. 클립아트코리아 제공

◆세균성 뇌막염은 심각한 후유증

뇌수막염의 위험요인은 면역성 결핍, 세균의 새로운 전이 증식, 침습성 질환을 갖고 있는 사람과의 밀접한 접촉, 빈곤 및 모유 영양을 받지 않은 2~5개월 영아 등이 있다. 전파는 호흡기 분비물이나 비말을 통한 사람과 사람과의 접촉에 의한 가능성이 있다.

뇌는 바깥으로부터 두피, 두개골 및 뇌막, 그리고 뇌척수액 순으로 둘러싸여 있어 외부의 충격이나 위험요인들로부터 보호받고 있다. 이중에 뇌막에 염증이 생기면 뇌수막염 이라고 부르게 되며, 여러 종류의 바이러스, 세균, 결핵균 감염 등이 원인이다.

이와는 달리 뇌염은 뇌실질 자체에 바이러스, 세균 등이 침범하여 염증을 일으키는 질환으로 뇌막염보다 훨씬 심각한 임상 증상 및 후유증을 남기게 된다.

일반적으로 중추신경계의 바이러스 감염이 세균성 감염보다 훨씬 많고, 세균성 감염은 진균이나 기생충 감염보다 흔하다. 위에서 언급한 바와 같이 중추신경계 감염 중, 뇌막의 감염인 경우를 뇌수막염, 뇌실질 자체에 감염인 경우 뇌염으로 분류하며, 이를 일으키는 원인균이 바이러스이면 바이러스성 뇌막염, 세균이면 세균성 뇌막염, 결핵균이면 결핵성 뇌막염으로 진단하게 되며, 뇌염도 원인균에 따라 같은 방법으로 진단명을 붙이게 된다. 대체로, 바이러스성 뇌막염은 질병 경과와 예후가 양호하고, 세균성 뇌막염은 심한 후유증을 남기는 경우가 많이 있다.

하지만 모든 중추신경계 바이러스 감염은 안전하다는 것을 의미하지는 않는다. 왜냐하면 바이러스가 단순히 뇌막염을 일으키면, 감기같이 시간이 지남에 따라 증상이 호전되고 후유증 없이 완쾌되지만, 이 바이러스가 뇌실질을 침범하면 심각한 신경학적 증상 및 후유증을 유발하기 때문이다.

예를 들면, 가장 흔한 뇌막염 및 뇌염의 원인 바이러스인 장 바이러스 (Enterovirus) 에 의한 뇌막염 및 뇌염의 예후는 대체적으로 매우 양호한 것 으로 알려져 있으나, 헤르페스 바이러스나 일본뇌염 바이러스, 그리고 홍역 바이러스 등에 의한 뇌염은 심각한 후유증을 남길 수 있으며, 심지어 광견병 바이러스(Rabies virus) 에 의한 뇌염은 치사율이 100% 이다.

◆뇌수막염 호발시기 없어 연중 발생

가장 흔한 장 바이러스에 의한 뇌수막염은 주로 여름과 가을에 발생하며, 사람에서 사람으로 전파 되고 4~6일의 잠복기를 가진다. 호흡기 바이러스에 의한 뇌수막염은 주로 겨울에 발생하며, 단순포진바이러스와 볼거리 바이러스(Mumps virus)에 의한 뇌수막염은 호발시기가 없이 연중 발생할 수 있다. 뇌수막염 초기에는 발열, 두통, 보챔, 전신 쇠약감 등의 비특이적 임상 증상을 보여, 감기 등의 가벼운 감염성 질환들과 감별하기 쉽지 않다. 따라서 의심하지 않으면 진단이 늦어질 수도 있다.

뇌수막염의 주증상으로는 발열, 두통, 이유 없이 반복되는 구토 등이 있으며, 진찰상 경부 강직 등의 수막자극 증상 등이 나타난다. 뇌수막염의 확진은 뇌척수액 검사밖에 없다. 뇌척수액 검사상 백혈구의 증가 소견이 보이는 것이 가장 전형적인 소견이며, 세균 배양검사 및 바이러스 배양검사 등에서 원인균을 확진하게 된다. 이에 반해 뇌염은 의식의 변화 혹은 소실, 발열, 경련 등의 증상을 보이면 임상적으로 진단을 내리게 된다. 원인 바이러스 혹은 세균을 밝혀 내기 위해서는 뇌척수액 검사가 필수적이며, 뇌실질의 염증 부위 및 정도를 평가하기 위해서 뇌 MRI 검사가 필요하다.

◆정맥 항생재 치료 기본

뇌수막염의 치료는 정맥 항생제 치료가 기본이 된다. 세균성 뇌수막염인 경우 2~3주간 항생제 치료를 필요로 하며, 뇌압상승, 발열 등에 대한 증상치료 및 합병증이 생길 때 이에 상응하는 적절한 치료가 필요하게 된다. 바이러스성 뇌수막염인 경우에는 대증 요법을 실시한다.

대증요법으로는 환자의 필요에 따라 다르지만, 일반적으로 체온조절, 경련 조절, 수분과 전해질 유지, 통증의 조절, 영양유지, 운동 과다증과 섬망에 대한 진정 등이 있다. 뇌염의 치료로는 질병에 맞는 항생제 혹은 항바이러스제 치료가 기본이 되며, 경련이 있을시 항경련제를 투약, 의식장애·호흡 불안이 있으면 중환자실에서 집중관찰·치료를 하게 된다.

바이러스성 뇌수막염은 대개 1~2주 사이에 후유증 없이 완쾌되지만, 세균성 뇌수막염의 예후는 다양한데, 적절한 인식, 신속한 항생제 치료와 보조 요법으로 신생아기 이후에 발생하는 세균성 뇌수막염의 사망율은 1~8%까지 감소됐다. 심한 신경발달 후유증은 세균성 수막염에서 회복한 환자의 10~20%에서 나타날 수 있고, 약 50%에서 약간의 신경 행동학적 문제가 나타날 수 있다. 상당수에서는 청력장애, 정신지체, 수두증, 시력장애, 경련, 언어, 행동장애 등의 후유증이 남을 수 있다. 뇌염의 예후는 바이러스에 따라 다양하며, 인지능력 장애, 행동장애, 간질, 언어장애 등 다양한 신경학적 장애를 남길 수 있다.

김용언 기자 whenikiss@cctoday.co.kr

▲ '2012 대전세계조리사대회' 성공적인 대회 운영을 위해 땀방울을 흘리고 있는 자원봉사자들 사진왼쪽부터 최인숙·최동추 부녀, 권순규, 김경순 자원봉사자

‘2012 대전세계조리사대회’의 성공적인 대회 운영을 위해 땀방울을 흘리고 있는 자원봉사자들이 화제다.
지난 1일 대회 개막 이후 450여 명의 숨은 일꾼인 자원봉사자들이 행사장 안내 및 체험지원, 통역 등의 봉사활동을 펼치며 행사장 곳곳을 누비고 있는 것.

이들 자원봉사자 가운데 특이한 이력과 지원 동기를 갖고 있는 이들도 상당수 있어 눈길을 끌고 있다.요리대회경연장 입구에서 안내 업무를 담당하고 있는 권순규 (20)씨는 자원봉사자들 중 최연소다.

권 씨는 요리에 관심이 많아 대회가 끝나면 요리공부를 위해 미국으로 유학을 떠날 예정이다.

권 씨는 “요리사가 꿈인 저에게 국내·외 유명 셰프들과 심사위원들이 정성 어린 조언을 해준 것이 기억에 남는다”며 “요리에 대해 더욱 공부하고 싶은 열의가 생겼다”고 환하게 웃었다.

국제식품산업전시회장 내 삿포로 전시관에서 일본어 통역과 안내를 하고 있는 김경순 씨는 능통한 일본어 실력으로 맡은 업무를 성실하게 수행해 인기가 높다. 12년 간 일본에서 생활한 김 씨는 지난 2002년 안면도국제꽃박람회와 한·일 월드컵에서 통역봉사에 나섰던 베테랑 자원봉사자다.

80세가 넘는 고령에도 불구하고 자원봉사 활동을 하고 있는 최동추 씨는 종합상황실에서 영어 통역 봉사에 나서 인숙 씨와 함께 부녀 자원봉사자로서 대회 운영을 돕고 있다.

그녀는 “개인적으로 아버지와 함께 국제적인 요리대회의 자원봉사에 참여하게 돼 기쁘다"면서 "아버지와 매일 점심 도시락을 함께 먹으니 부녀 간의 정도 더욱 돈독해지는 것 같다”며 웃음지었다.

김일순 기자 ra115@cctoday.co.kr

	▲ 새누리당 박근혜 비대위원장(가운데)이 9일 국회에서 열린 원내대표 경선에서 새 원내대표로 선출된 이한구 의원(오른쪽)과 황우여 전 원내대표(왼쪽)와 함께 손을 들어 지지자들에게 답례하고 있다. 연합뉴스

새누리당 새 원내대표에 4선의 친박(친박근혜) 핵심인 이한구 의원(대구 수성갑)이 선출됐다. 정책위의장에는 3선의 진 영 의원(서울 용산)이 당선됐다.

새누리당은 9일 원내대표 경선을 실시한 결과 이한구-진 영 의원이 결선투표에서 전체 138표 가운데 72표를 얻어 66표 획득에 그친 남경필-김기현 의원을 눌렀다고 밝혔다. 이에 앞선 1차 투표에선 남경필-김기현 의원 측이 58표, 이한구-진 영 의원 측이 57표를 얻어 결선에 진출했다.

이한구 의원 원내대표 당선은 친박계 의원들이 결집한 데 따른 것으로 분석된다. 지난 4·11 총선을 거치면서 초선 당선자 76명을 비롯해 80%에 이르는 의원들이 친박 성향이기 때문에 이들 친박의 결집이 이한구 의원 당선의 견인차가 된 것으로 보인다.

이한구 의원은 이날 당선 소감을 통해 “이제 온몸을 던져 대선 승리를 위해 뛰겠다. 나는 여러분의 서포터, 불쏘시개”라며 “새로운 나라를 만드는 길에 원내대표로 활동하게 돼 영광스럽다”고 말했다. 이한구 의원은 이어 “내 귀가 자연산 소통의 원료로 쓰이도록 존경하는 마음으로 여러분의 말씀을 마음속 깊이 듣겠다”며 “여러분의 의견을 존중하고 받들어 대선 승리를 위해 열심히 뛰겠다”고 밝혔다.

이한구 의원은 경북고와 서울대를 졸업한 후 지난 1969년 행정고시에 합격, 재무부 이재과장과 대우경제연구소장 등을 역임했다. 지난 16대 총선에서 당시 한나라당 대통령 후보인 이회창 총재와 인연을 맺어 국회의원에 입성한 후 박근혜 비상대책위원장의 싱크탱크인 국가미래연구원 회원으로 활동하고 있다.

정책위의장에 당선된 진 영 의원은 서울대 법대를 졸업한 후 사시 17회로 지난 1997년 이회창 한나라당 총재의 특보로 정계에 진출했다. 진 영 의원은 당초 친박계였지만 지난 2007년 대선 후보 경선 이후 친이계(친이명박)로 넘어가면서 친이계 모임의 간사를 맡기도 했다.

서울=방종훈 기자 bangjh@cctoday.co.kr

속보=충북대 등 로스쿨을 운영하는 대학의 법과대학이 당초 계획대로 오는 2017년까지 유지되게 됐다. 교과부는 법과대학 폐지논란이 커지자 25개 로스쿨 운영대학에 '2017년까지 법대를 유지해도 좋다'는 내용의 공문을 다시 보내 갈등을 마무리졌다.

<본보 9일자 3면 보도>

9일 충북대 법대 관계자는 "교과부로부터 다시 공문이 접수됐다"며 "공문내용은 2017년까지 법대를 유지하되 대학이 자율결정토록 하라는 것"이라고 밝혔다.

이 관계자는 "교과부의 공문으로 법대가 당초 예정대로 2017년까지 유지되게 됐지만 대학이 자율결정하라는 일종의 단서조항이 붙어 학교측의 입장이 주목된다"며 "일부 대학들은 법대폐지 등 조직개편까지 마친 경우도 있어 학교의 내부결정이 중요하다"고 강조했다. 이어 "그러나 법대 집행부는 이날 예정대로 공동성명서를 교과부에 전달했고 학교별 서명작업은 진행된다"고 덧붙였다.

법과대학 폐지 갈등은 교과부의 '법과대학 명칭 사용 중지 및 조직을 2012년안에 폐지하라'는 공문에서 비롯됐다. 각 대학에 보내진 공문에는 6월 말까지 법과대학 명칭 및 조직을 폐지하고 7월에 이행여부를 점검한다는 내용이 담겨 논란을 빚었다.

당초 로스쿨 인가 대학들에 대한 법대 유지는 2017년까지로 계획됐던 것. 로스쿨협의회도 오는 2017년까지 법과대학을 유지할 수 있어야 한다는 입장을 교육과학기술부에 전달한 바 있어 올해안에 법대를 폐지할 경우 법과대학 학생들의 교육침해는 불보듯 뻔한 일이라는 지적이 일었다. 충북대 법대 학생회는 "교육과학기술부의 근거법률 해석이 잘못됐다.

법학전문대학원 설치·운영에 관한 법률 제8조 제1항을 근거로 했지만 제8조 제3항과의 관계를 고려한다면 기존의 법과대학 학생들의 교육을 위한 필요한 범위 안에서 학사학위과정을 유지해야한다"며 반발했다. 또 "대학의 사정을 고려하지 않고 후속조치이행을 강제하는 것은 대학의 자율성을 침해하는 것으로 지금 법과대학을 폐지하면 학사운영상의 문제가 발생하고 그 피해는 학생들에게 돌아갈 것"이라고 우려를 표명했다.

이와관련 법과대학 학생회는 지난 5일 연석회의를 통해 공동성명서를 교과부에 전달하고 학교별로 서명운동에 들어가는 등의 대책을 마련한 바 있다.

공동성명에는 △교육과학기술부는 법과대학 학생들과의 의사소통에 나설 것 △교육과학기술부는 학생들의 의견 검토 없이 결정된 2012년까지 법과대학 명칭 및 조직 폐지 지침을 철회할 것 △교육과학기술부는 학생들의 안정적인 졸업을 위해 2017년까지 법학전문대학원이 설치된 학교의 법과대학을 유지할 수 있도록 할 것 등이 담겼다.

홍순철 기자 david0127@cctoday.co.kr

〈속보〉=충남개발공사(사장 박성진)가 사업성을 이유로 그동안 표류해 온 천안 청당지구 주택건설 사업을 중단키로 최종 결정했다. 그러나 시행사인 충남디앤씨(SPC)는 사업 중단은 절대 불가하며 법정 공방도 불사하겠다는 의지를 밝히고 있어 진통이 예상된다.

개발공사는 9일 보도자료를 통해 “민간과 공동으로 추진하는 SPC 사업을 전면 재검토, 사업성이 저하된 사업에 대해 참여 중단할 것”이라고 밝혔다.

개발공사가 현재 추진 중인 민간 공동사업은 △예산산업단지 조성 △당진 송산산업단지 조성 △돈모활용 아미노산 생산 △인천지하철 광고 △천안 청당지구 아파트 사업 등 총 5개이다. 이들 사업을 점검한 결과 청당지구 아파트 사업은 부동산 경기침체 등 향후 사업성이 낮은 것으로 판단, 최종 사업 중지 방침을 내렸다. 이 방침에 따라 개발공사는 지난 4일 청당지구 사업 시행사와 시공사에 협약 해지를 공식 통보했다.

사업이 장기화됨에 따라 투자·보증사 입장에서 실익이 없을 것으로 판단, 이사회 의결을 거쳐 이같이 최종 결정했다는 게 개발공사의 설명이다. 특히, 착공과 분양책임이 있는 시행·시공사가 부동산 경기침체를 이유로 착공시기를 연장해 왔고, 급기야 공동시행약정상 사업기간(2007~2011년)이 경과한 현재까지도 착수를 못하고 있어 더 이상 사업추진은 어렵다는 판단이다.

박성진 사장은 “SPC 사업 대부분이 부동산 관련 사업인데 부동산 경기침체가 계속되면서 경영여건이 만만치 않다”며 “털어낼 것은 망설이지 않고 털어내고, 집중할 사업에 대해 공사의 역량을 집중하겠다”고 사업 중단 배경을 설명했다.

그러나 개발공사의 의지가 관철될지는 미지수다. 충남디앤씨는 개발공사가 투자자로 빠질 수 없다는 강경한 태도를 보이며, 향후 법정 다툼까지 예견했기 때문이다.

충남디앤씨 관계자는 “사업 중단은 개발공사 이야기일 뿐”이라며 “지난해까지 착공해야 한다는 계약에 대해 아무 이야기 없다가 이제 와서 목소리를 내는 것은 납득하기 어려운 일”이라고 강조했다.

이어 “법에 따라 사업승인이 떨어진 후 2년 이내 착공 못하면 이후 3년을 연장할 수 있고, 아직까지 여유가 있다”며 “만일 개발공사가 법적 소송을 걸면 우리도 대응할 수 밖에 없다”고 설명했다.

이와 관련 충남디앤씨는 사업성을 높이기 위해 지난달 30일 천안시에게 실 평수를 국민주택 이하인 전용면적 85㎡로 전환하는 설계변경을 제출하는 등 사업추진을 강행하겠다는 방침을 거듭 내비쳤다.

한편, 개발공사는 5월부터 민간공동사업 전반에 대한 위기관리를 위해 전담팀을 구성·운영하고 임직원 급여를 일부 삭감하는 등 비상경영대책을 마련했다.

박재현 기자 gaemi@cctoday.co.kr