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▲ 국내 50대 이상 당뇨병 유병률은 무려 15~20%나 된다. 당뇨병 고위험군(전 단계)에 해당하는 공복혈당장애군을 포함하면 700~800만 명이 당대사 장애를 가지고 있다. 당뇨병 예방을 위해서는 꾸준한 운동이 가장 중요하다. 클립아트코리아 제공

미국 당뇨병학회와 유럽 당뇨병학회, 국제 당뇨병연맹을 비롯해 국제연합(UN) 등은 ‘당뇨병의 날’을 제정, 운영할 정도로 당뇨병 치료와 예방에 전력을 기울이고 있다. 전 세계적으로 당뇨병 환자는 1억 9000여만 명으로 추산되고 있으며 최근에는 발병연령대도 낮아지고 있어 정기검진과 체중관리, 운동 등을 통해 예방요법도 중요해지고 있다. 건양대병원 내분비내과 박근용 교수의 도움말로 당뇨병에 대해 알아본다.

◆당뇨병은

몸에서 섭취된 음식물은 위장에서 소화된 후 포도당이라는 성분으로 바뀌어 혈액속으로 흡수돼 에너지원으로 활용된다. 이 때 혈액 내 포도당이 몸 속의 세포에 들어가기 위해서는 인슐린이라는 호르몬이 필요하다.

하지만 인슐린이 제대로 분비되지 못하거나 분비된 인슐린이 제 역할을 못하면 음식 섭취 후 생긴 포도당이 세포 안으로 흡수되지 못하고 혈액 속에 그대로 남아 혈당 농도가 올라가고 소변으로 넘쳐 나오게 되는 병적인 상태를 당뇨병이라고 한다.

국내에서는 지난 1970년대 1% 미만으로 추정되던 당뇨병 유병률이 1980년대 3% 수준으로 올라갔고, 현재는 20대 이상 성인의 경우 8%가 질환을 앓고 있는 것으로 분석되고 있으며 50대 이상은 15~20%까지 증가했다.

또 당뇨병 고위험군(전 단계)에 해당하는 공복혈당장애군을 포함하면 무려 700~800만 명이 당대사 장애를 가지고 있는 것으로 추정되고 있다. 과거에는 40세 이후 성인에서 주로 나타났으나 최근에는 10~20대로 낮아지고 있는 추세다. 제2형 당뇨병은 당뇨병에 대한 유전적인 소인과 외부환경 요인(스트레스, 약물 복용, 비만)이 결합돼 나타난다.

◆증상은

당뇨병의 주된 증상으로는 소변 양이 많아 탈수가 되면서 갈증을 유발해 많은 양의 수분을 섭취하고 몸속의 세포가 적절한 영양분을 공급받지 못해 영양 결핍 상태로 공복감을 동반하게 된다.

결국 많은 양의 음식을 섭취하지만 체중은 지속적으로 감소하는 증상이 나타나게 된다. 그러나 이러한 전형적인 증상보다는 자각증상을 전혀 느끼지 못하는 경우가 제2형 당뇨병 환자의 경우 훨씬 많다. 또 제2형 당뇨병의 경우 뚜렷한 자각증상이 없어 이미 당뇨병 합병증이 동반되어 있는 경우가 많다. 따라서 적어도 30세 이상 성인은 적어도 1년에 한 번 정도는 정기적인 건강검진을 통해 당뇨병 유무를 반드시 확인해야 한다.

◆치료는

당뇨병 예방을 위해서는 체중관리와 꾸준한 운동이 가장 중요하다. 유전적인 요인이 있는 경우 완전하게 예방하기 어려운 부분도 있지만 발병을 최대한으로 지연시키는 것도 필요하다. 그러나 당뇨병이 발생한 경우에는 합병증이 생기지 않도록 예방하거나 발생을 최대한으로 지연시키는 것이 치료목표다. 최근에는 조기에 약물요법을 시행하며 당뇨병 초기에 인슐린 주사요법 등을 포함한 적극적인 치료 방법을 동원해 혈당을 정상화시키는 것이 보편적이다.

많은 당뇨병 환자는 치료를 열심히 받고 있음에도 불구하고 혈당조절이 잘 되지 않는 경우가 있다. 가장 큰 이유는 식이요법의 실패라 할 수 있다. 대다수 당뇨병 환자의 경우 자신은 소식하는 것처럼 착각하는 경우가 많다. 실제로 하루에 먹은 음식을 모두 기록해 보는 것도 식이요법에 도움을 줄 수 있다. 가장 좋은 방법은 일정기간 입원, 치료를 통해 자신에게 맞는 식사량을 늘려가는 식사훈련과 전문 영양 상담을 통해서 정확한 지식을 갖는 것이 좋다. 또 식이요법이 동반되지 않은 운동은 결코 혈당을 떨어뜨릴 수 없다는 것도 명심해야 하겠다.

5년 이상 장기간 경구 혈당 강하제를 투여한 당뇨병 환자는 투약중에도 불구하고 혈당이 잘 조절되지 않는 경우가 있다. 이런 경우에는 인슐린 주사 요법을 병용해야 한다. 당뇨병 환자 중 상당수는 인슐린 주사에 대한 반감이 많고 또 한 번 주사 치료를 하게 되면 평생 주사를 맞아야 한다는 잘못된 인식도 팽배하다. 인슐린 주사 치료는 평생 지속되는 것이 아니라 일정 기간이 지난 후 혈당 조절과 췌장 기능의 회복 정도에 따라 경구 약제로 다시 전환할 수 있다.

◆꾸준한 운동과 식이조절로 관리해야

당뇨병을 제대로 알고 잘 치료하면 결코 두려운 병이 아니다. 평소 증상이 없다고 그냥 방치하면 혈관 합병증 위험이 따르게 된다. 대부분의 합병증은 심장혈관과 뇌혈관같은 중요 기관 혈관이 손상돼 발생하는데 혈관이 막히거나 터지기 전까지는 증상이 거의 없는 경우가 많다. 따라서 당뇨병은 평소에 치료를 잘하는 것이 중요하다.

당뇨병은 환자 자신이 질환에 대해 정확하게 아는 지 여부에 따라 치료결과가 크게 달라진다. 또 혈당만 치료해서는 합병증을 예방할 수 없다. 혈당은 물론 복부비만, 혈압, 고지혈증 등을 모두 치료해야 합병증을 막을 수 있다. 겨울철에는 당뇨병 환자들이 관리에 더 어려움을 겪게 된다. 당뇨병은 체중조절이 가장 중요한 요소인데 날씨가 추워져 외부로 나가는 일이 줄어들면 운동량도 줄고 체중조절에도 문제가 생긴다. 이럴 때일수록 운동을 소홀히 하지 말고 식이조절로 내 몸을 당뇨로부터 지켜야 한다.

◆당뇨병 고위험군은

△당뇨병 가족력이 있는 사람 △비만 (표준체중의 120% 이상 또는 BMI(신체질량지수)가 27kg/㎡ 이상) △복부비만인 사람(허리둘레 남자 90㎝이상, 여자 80㎝이상) △고혈압 증상 환자 △검진에서 대사성 증후군으로 진단받은 경우 △임신성 당뇨병이 있었거나 4㎏이상 거대아를 출산한 경우 △치료를 위해 스테로이드를 장기간 복용한 경우 등이다.

김일순 기자 ra115@cctoday.co.kr

도움말 = 박근용 건양대병원 내분비내과 교수

     국회 법제사법위원회는 15일 양건 감사원장을 출석시킨 가운데 지난해 실시한 저축은행 감사 문제점을 집중적으로 따졌다.

여야 의원들은 감사원의 늑장 처리, 은진수 전 감사위원의 비리의혹 사건 등을 거론하며 감사원을 성토하는 데 한목소리를 냈다.

민주당 이춘석 의원(전북 익산 갑)은 “과거 KBS 감사 등에서는 수시로 감사위원회를 하면서 전광석화처럼 일 처리를 하던 감사원이 저축은행 감사결과를 1년이나 지나서 발표하는 것은 납득할 수 없다”고 비판했다.

한나라당 신지호 의원(서울 도봉 갑)도 “감사결과 처리기한이 법으로도 정해져 있지 않다. 신속히 처리했다면 피해 규모를 줄일 수 있지 않았겠느냐”면서 “감사보고서 채택이 질질 늘어지니 로비의 소지가 생긴다”고 지적했다.

은 전 감사위원의 로비 의혹에 대해서도 여야의 비판이 이어졌다.

한나라당 정갑윤 의원(울산 중구)은 “상층부가 썩었다. 감사위원이 재직 중 구속되는 사태가 있었느냐”고 몰아붙였다.

민주당 김학재 의원(비례)도 “은 전 감사위원은 감사원의 중립성과 독립성 유지라는 측면에서 아주 부적격한 인물이었다”고 비판했다.

같은 당 박지원 의원(전남 목포)은 “노무현 정부에서는 쌀 직불금 문제로 감사위원 전원이 사표를 냈는데 감사원장과 감사위원 전원이 사표를 내고 물러날 생각이 있느냐”고 따졌다.

답변에 나선 양 원장은 “감사 처리기간이 장기화된 것은 사실이고 잘못됐다. 감사 사항이 100건에 달하는 등 광범위해 불가피한 일면이 있었다”고 사과한 뒤 “작게는 하계휴가 등으로 처리가 누적·지체되면서 장기간 걸렸다”고 설명했다.

서울=김종원 기자 kjw@cctoday.co.kr

    

충북도의회(의장 김형근·사진)가 바람잘날이 없다. 회기 때마다 각종 논란이 불거지는 등 파열음이 끊이지 않고 있다.

지난 2월 도정질문 제한조치로 한바탕 홍역을 겪은데 이어 이번에는 의원들이 본회의장에서 자유롭게 의견을 밝힐 수 있는 ‘5분 자유발언’ 원고 제출을 의무화하기로 해 논란이 일고 있다.

15일 충북도의회에 따르면 도의회는 이달 8일 의장·상임위원장 회의를 열어 5분 자유발언을 하려는 의원은 본회의 당일 개의 1시간 전까지 원고를 제출해야 한다는 내용의 '본회의 진행 개선 사항'을 마련했다.

개선사항은 지난 14일부터 열린 제301회 임시회 때부터 적용되고 있다.

도의원들이 5분 자유발언 원고를 내지 않으면 발언 허가 대상에서 배제된다.

이전에는 5분 자유발언 요지를 간략히 기재해 본회의 개의 전날까지 내면 5분 자유발언을 할 수 있었다.

문제는 의원들의 자유발언 원고 전문을 의장에게 제출한 뒤 허가를 받아야 하다보니 자칫 ‘검열’로 악용될 수 있다는 점이다. 한나라당 김양희 의원은 "의원들의 5분발언 원고를 의장이 사전에 검토하고, 허가여부를 결정한다는 게 어느 나라, 어느 지역 의회에 있느냐”면서 “이는 결국 발언내용을 사전에 검열하겠다는 것으로, 의회 민주주의에 역행하는 처사”라고 반발했다.

김 의원은 “민주당이 절대다수를 차지하고 있는 도의회가 여태껏 견제·감시기능은 잊은 채 되레 집행부를 옹호해주거나 방패역할을 해왔다”면서 “이번에 자유발언 원고 제출안을 마련한 것도 결국 일부 의원들의 집행부에 대한 비판을 원천봉쇄하기 위한 것이다”고 지적했다.

도의회 사무처 관계자는 "의원의 5분 자유발언 내용이 발언 신청 취지와 다르면, 의장이 중지시켜야 하지만 원고를 제출하지 않을 때는 발언 내용이 신청 취지와 맞는지가 불분명해 본회의 진행에 차질이 발생해 이런 내용의 개선 사항을 마련해 의장·상임위원장 회의에 올렸다"고 말했다.

논란이 불거지자 도의회는 이번 개선사항에 대한 재검토를 벌일 계획인 것으로 전해졌다.

앞서 도의회는 의원별 도정질문 횟수제한(연 3회), 발언시간축소, 질문란 삭제 등을 시행, 비난을 받았었다.

하성진 기자 seongjin98@

    

세종시 시범생활권 3개(삼성·현대·대림) 민간아파트 건설사업 추진여부가 내주 초 최종 결정될 전망이다.

이달 초 사업 재검토에 들어간 삼성물산, 현대건설, 대림산업 등 3개 건설사는 현재 조건부 사업참여 의사를 피력하고 있어 16일 개최될 2차 회의 결과 여부에 따라 사업추진 가능성이 수면위로 부상할 것으로 보인다.

15일 LH세종시건설본부에 따르면 사업 재검토에 들어간 3개 건설사와 사업추진을 위한 서로의 의견을 나눈 뒤 이번주 LH의 입장을 정리해 내주 화요일이나 수요일쯤 사업추진 및 취소 여부를 건설사에 최종 통보할 예정이다.

이 같은 LH의 선택은 세종시 주택건설사업이 더 이상 늦춰져서는 안된다는 판단에서다.

이런 가운데 현재까지는 긍정적인 상황으로 흘러가고 있다.

사업추진에 가장 근접해 있는 건설사는 삼성물산으로 연체이자 탕감과 토지대금 납부기한을 뒤로 밀어달라는 2가지 요구만을 내놓고 있는 것으로 파악됐다.

기존까지 주장했던 토지대금 인하는 철회한 것으로 알려져 2차 회의 결과에 따라 사업추진 확정이라는 결과까지 기대되는 상황이다.

현대건설과 대림산업은 토지대금 인하는 물론 연체이자 탕감 등을 여전히 주장하고 있지만 최근 전향적인 자세로 바꾸며 LH와 의견차를 좁혀가고 있다.

현재 LH는 토지대금 인하 절대 불가 원칙을 고수하고 있으며, 연체이자의 경우 삼성물산 90억 원 중 58억 원, 대림산업 189억 원 중 119억 원, 현대건설 151억 원 중 99억 원을 감면해 주겠다는 안을 각 건설사에 제시한 것으로 확인됐다.

3개 건설사와 LH는 16일 LH세종시건설본부에서 있을 2차 회의때 서로의 입장을 더욱 압축시켜 합의점에 이른다는 계획이다.

그러나 건설사와의 이견이 좁혀지지 않을 경우 LH는 건설사에 계약해지를 최종 통보하고, 오는 7월 중 이 주택용지에 대해 재공급을 실시할 것으로 보인다.

재공급마저 여의치 않을 경우 LH는 오는 10월 자체사업을 진행시킨다는 복안을 갖고 건설사와의 협상에 임하고 있다.

LH 고위 관계자는 “3개 건설사 가운데 삼성물산이 사업참여에 가장 근접해 있고 나머지 2개 건설사도 전향적으로 돌아서 2차 회의와 LH내부 회의를 거쳐 빠르면 내주 화요일쯤 사업참여 여부가 결정날 것”이라며 “LH의 입장은 법리검토를 통해 수용할 수 있는 것은 다 해줄 생각이지만 무조건적인 요구에 100% 모두를 들어주지는 않을 것”이라고 못박았다.

한편 LH는 이달 초 세종시 아파트용지 반납 의사를 밝힌 7개 건설사 중 사업포기 의사가 확실한 롯데건설, 두산건설, 금호산업, 효성에 대해 토지계약 해지를 통보했으며 삼성물산, 현대건설, 대림산업은 재검토하겠다는 의사를 나타내 재협의를 진행하고 있다.

이밖에 포스코건설, 극동건설, 대우건설은 사업참여를 확정, 올 10월 분양을 예정하고 있다.

전홍표 기자 dream7@cctoday.co.kr

연기=황근하 기자 guesttt@cctoday.co.kr

    

LH는 16일 오후 2시 행정중심복합도시건설청 대강당에서 실수요자를 대상으로 세종시 첫마을1단계 단지 내 상가 분양 설명회를 개최한다고 15일 밝혔다.

지난해 첫마을1단계 아파트가 성공적으로 분양완료되고, 이번 2단계 대단위 아파트의 뜨거운 청약열기 등으로 이번 설명회에 많은 투자자들이 참석할 것으로 예상된다.

분양설명회에서는 세종시 추진현황과 미래비전, 정부기관의 이주일정, 상가상권비교분석, 사업여건분석, 블록별 상가이용특성분석 등 상가분양과 관련된 상세한 설명을 제공한다. 또 공급대상 상가 현장을 16일 오전 10부터 오후 4시까지 개방해 투자자들이 의사결정하는 데 도움이 되도록 할 예정이다.

공급대상 상가는 23호로 A1블록 11호(분양면적 91.7~163.7㎡), A2블록 12호(분양면적129.5㎡~290.3㎡)이며, 공급예정 가격은 호별 분양면적 기준 3.3㎡당 684만 원에서 1072만 원이다.

이번 공급대상 상가에 대한 입찰신청자격은 자격제한없이 실수요자는 누구나 입찰에 참가할 수 있다.

입찰신청은 오는 21일 오전 10시부터 22일 오후 4시까지 한국토지주택공사 홈페이지(www.lh.or.kr 분양임대청약시스템)를 통해 인터넷으로만 가능하며, 1인 1호 또는 2호 이상 입찰 및 2인 이상 1호 공동입찰도 가능하다.

연기=황근하 기자 guesttt@cctoday.co.kr