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6·2 지방선거를 통해 선출직 의회이라는 ‘금녀(禁女)의 벽’이 허물어지는 계기가 될 전망이다.

기초·광역의원 공천 때 국회의원 선거구마다 여성 후보자 1명 이상을 포함하도록 공직선거법(여성후보 공천 할당제)이 개정되면서 여성 정치인이 ‘선출직’에 도전하는 경우가 크게 늘어날 것으로 기대되고 있다.

◆여성 불모지 ‘선출직’

그동안 지방선거를 4차례 치렀지만 선출직으로 당선된 여성 후보는 손에 꼽을 정도였다.

대전의 경우 시장은 물론 5개 기초단체장 선거에서 여성이 당선된 적은 물론 여성이 출마한 적도 드물다. 지난 5·31 지방선거 당시 열린우리당 서구청장 후보로 김용분 전 서구의원이 출마했지만 좋은 결과를 나타내지 못했다. 기초·광역에선 10명의 여성이 선출직에 도전해 4명이 배지를 달았지만, 이들 모두 기초의원이란 점에서 여성 개인의 역량 보단 지난 선거부터 도입된 정당공천제와 중선거구제 영향이 크다는 것이 정치권과 학계의 분석이다.

온전히 유권자들의 투표만으로 선출돼야 하는 광역의원 후보로 출마했던 여성 후보가 단 한 명도 없었던 것도 이런 배경 탓이다.

◆‘여성 참여 기회 확대’ 기대

이번 선거부턴 상황이 달라질 것으로 정치권은 기대하고 있다. 여성후보 공천 할당제가 이번 선거부터 적용되면서 역대 어느 선거보다 많은 여성 후보들이 선출직에 뛰어들 것으로 전망되기 때문이다.

대전지역 선거구별로 따져볼 때 여야 정당에서 공천한 여성 후보가 30여 명 이상 될 것으로 정치권은 예상하고 있다.

각 정당도 구색 맞추기에 들어간 상태다. 한나라당에선 김용금 전 여성단체협의회장이 서구지역에서 시의원으로 출마하는 것을 고려하고 있으며 손혜미 서구을지회장과 최명희 서구갑지회장, 송영숙 전 충남도당 여성팀장, 윤보현 유성구의원(비례), 김지현 대덕구의원(비례)이 기초의원 출마를 희망하고 있다.

민주당에선 박영순·이나영 동구의원(비례), 정옥진 시당 여성국장, 박혜련 서구의원(비례), 이금자 대덕구여성위원장 등이 공천을 바라보고 있다. 자유선진당은 권형례 대전시의원(비례)이 재선 도전에, 한수영 서구의원이 기초의원에 나설 것으로 보인다. 진보신당에서도 장주용 노회찬 대표 여성문화 정책특보가 광역의원 출마를 위해 준비하고 있다.

◆숙제도 산적

법적 장치 마련으로 여성의 선거 참여 기회가 확대된 것은 사실이지만 그럼에도 현실은 그리 밝지 못하다.

정당들이 여성 후보를 공천하더라도 남성 후보들에게 밀리지 않는 ‘본선 경쟁력 확보’가 문제다.

이 때문에 여성들은 치열한 선거 현장에서 선거 경쟁을 벌여야 하는 선출직 보단 비례대표를 선호하면서 정당들은 골머리를 앓고 있다. 일부 선거구에선 여성 후보자 기근 현상도 나타나고 있다.

여기에 정당에선 여성후보 공천 할당제를 지키면서 후보 당선율을 높이기 위해 기초의원 복수공천으로 여성을 2번으로 공천하거나 당선 가능성이 없는 지역에 여성을 공천하는 방식의 편법도 고려하고 있는 것으로 알려지고 있다.

한 정당 관계자는 “여성의 정치 참여 확대라는 취지에는 공감하지만 이를 실현시키기 위해서는 풀어야 할 숙제가 많다”며 “당선이 최우선 목표인 정당의 입장에서 선거구를 포기하면서까지 경쟁력이 떨어지는 여성 후보를 내는 것도 어렵지만, 경쟁력 있는 여성 후보를 찾는 문제도 만만찮다”고 말했다.

이에 대해 여성단체와 학계에선 “여성의 정치 참여와 확대가 이제 뿌리를 내리는 단계이며 그 첫 단추가 이번 선거가 될 것이라는 점에서 정당의 과감한 선택과 배려가 중요하다”며 “이와 함께 여성 정치인도 수동적인 자세에서 벗어나 선거 현장에서 여성의 힘을 보여줄 수 있는 준비와 각오, 용기가 필요하다” 고 지적했다.

이선우 기자 swlyk@cctoday.co.kr

     충북지역 유통업계에 '도난 주의보'가 내려졌다.

종업원의 감시 소홀을 틈타거나 새벽이나 밤, 행인의 통행이 뜸한 시간 대를 틈타 진열상품을 상습적으로 훔치는 등 절도범들이 기승을 부리고 있기 때문이다.

18일 지역 유통업계와 경찰 등에 따르면 청주시 상당구 영운동 한국병원근처 A마트에서 김모(20) 씨 등 2명이 112만 원 상당의 현금과 담배를 훔친 혐의로 경찰에 붙잡혔다.

이들은 새벽녘 마트 출입문의 잠금장치를 파괴하고 침입했다.

이에 앞서 청주시 흥덕구 가경동 B마트에서는 전모(19) 군 등 고교생 2명이 50만 원 상당의 분유를 훔친 혐의로 경찰에 붙잡혔다.

'도둑에게 열쇠 준 격'의 피해를 입는 마트도 부지기수다.

지난 1월 경찰에 구속된 류모(45·여) 씨는 청주시 개신동 C마트에서 8년 간 근무하며 주인 몰래 빼돌린 물품만 무려 2억 원 상당이다.

류 씨는 주인이 없는 틈을 타 현금은 물론 담배, 식료품 등 돈 되는 물품이면 닥치는 대로 훔쳐 마트 옆 창고에 쌓아놓은 뒤 남편을 통해 빼돌렸다.

또 청주시 상당구 내덕동 D마트에서도 계산대 도우미 일을 하던 박모(19) 군이 손님들로부터 받은 200만 원을 빼돌린 혐의로 불구속 입건됐다.

고가의 물품을 구매할 때 주는 사은품만 몰래 떼 가는 '얌체족'도 등장하고 있다. 이들의 수법은 마트에서 사은품을 주는 물품만 골라 구매한 뒤 다음날 사은품만 떼고 마트를 찾아 구매물품을 환불한다.

사정이 이렇다보니 상당수 마트에서는 도난 피해예방을 위해 대책 마련에 부심하고 있다.

A마트는 도난피해를 본 이후 보안을 강화키로 결정하고 사각지대가 없도록 하기 위해 폐쇄회로(CC)TV를 추가로 설치하고 있다.

B마트는 진열장에서 반출된 상품과 판매된 상품을 일일이 대조하고 있고, C마트와 D마트는 보안요원을 추가로 채용해 수시로 마트 곳곳을 돌아다니며 자체순찰을 강화하고 있다.

한 마트 관계자는 "껌에서부터 필기도구까지 생필품을 비롯한 좀도둑들이 늘고 있다"며 "자체적으로 대책마련을 하고는 있지만 손님들이 몰리는 시간대 도난사건이 발생할 수 있어 항상 긴장의 끈을 놓지 않고 있다"고 토로했다.

서세영 기자 fafamamagirl@cctoday.co.kr

     <속보>=현직 시 의원과 전 시장 비서실장이 검찰에 체포돼 조사를 받고 있는 것과 관련해 공직사회는 물론, 제천지역이 크게 술렁이고 있다. <본보 지난 17일자 5면 보도>제천시청 공직은 물론, 제천시가 발주한 각종 인·허가 사업에 참여한 업체들은 검찰의 칼날이 어디까지 뻗칠지에 촉각을 곤두세우고 있다.

특히 검찰이 이 사건 외에도 각종 대형개발 사업과 관련한 이권 개입 의혹에 대해서도 수사를 확대할 방침이이서 결과에 관심이 쏠리고 있다.

청주지검 제천지청은 현재 뇌물 수수 혐의로 현직 시 의원인 A씨와 전 시장 비서실장 B씨를 지난 17일 체포해 이날 오후 늦게까지 강도 높은 조사를 벌였으며, B씨는 조사에서 자신의 혐의를 모두 인정한 것으로 알려졌다. A 의원은 일부 혐의에 대해서만 인정한 것으로 전해졌다.

이들은 지역의 한 폐기물 처리업체가 폐기물 용량을 늘리고, 오·폐수 관로를 확장할 수 있도록 편의를 봐 준 댓가로 각각 수 천만 원의 뇌물을 받은 것으로 전해졌으며, 검찰은 법정관리 중인 이 업체 대표를 조사하는 과정에서 이들에게 뇌물을 준 정황을 포착해 수사를 벌인 것으로 알려졌다.

이런 가운데 검찰이 제천시하수관거(BTL)사업 등 각종 대형 개발사업과 관련해 일고 있는 이권 개입 의혹에 대한 수사 확대도 시사했다.

이완규 지청장은 이와 관련해 18일 “다른 지역에선 검찰이 각종 BTL사업과 관련한 비리를 인지해 수사하는 사례가 많다”고 전제하면서 “안그래도 제천시하수관거 BTL사업은 한 번 살펴봐야겠다고 생각했는데, 이 사업과 관련한 의혹들이 계속 제기된다면, 수사 할 수 있다”고 밝혔다.

지청장은 그러면서 “현재는 수사 초기 단계이기 때문에 이들의 피의사실을 밝힐 수 없지만 범죄가 중해 도주와 증거 인멸의 우려가 있다”면서 “수사 과정에서 다른 혐의가 드러난다면, 수사 대상과 범위를 확대할 것”이라고 말해 각종 대규모 개발 사업과 관련한 전방위 수사를 시사했다.

검찰은 현재 이들의 범죄가 중해 도주와 증거 인멸의 우려가 크다고 판단, 19일 오전 구속영장을 청구할 방침이다. 법원이 이들에 대한 체포영장을 발부한 만큼, 구속영장은 늦어도 이날 오후 발부될 것으로 검찰은 보고 있다.

제천=이대현 기자 lgija2000@cctoday.co.kr

     부산 여중생 납치살인 사건을 계기로 장기 미제로 남은 충북 진천군 강송이양 실종사건과 청원군 강외면 조상묵씨 실종사건에 관심이 모아지고 있다.

2002년 진천군 광혜원에서 발생한 강송이(사진·당시 9세·만승초 2년) 양 사건은 5월로 8년째를, 청원군 강외면서 발생한 조상묵(사진·당시 48세) 씨 사건은 지난달로 5년을 맞았지만 둘 모두의 생사조차 확인되지 않고 있다.

경찰은 수만 건의 통신자료와 전과자 등을 대상으로 대대적인 수사를 벌였지만 뚜렷한 용의자나 물증을 확보하지 못해 두 사건은 영구미제로 남을 공산이 크다.

◆하굣길에서 실종

지난 2002년 5월 28일 주황색 상의를 입고 검정색 샌들을 신은 송이는 수업이 끝난 뒤 귀가하던 길에 실종됐다.

송이 부모는 귀가시간이 늦자 불길한 생각에 실종신고를 했다.

'학교에서 집까지의 거리는 2㎞', '학교에서 나와 장터와 슈퍼마켓, 공업단지를 지나는 하굣길'.

경찰은 이를 근거로 탐문수사와 수색작업에 나섰다.

경찰은 송이가 오후 1시 경 귀가하다 장터를 구경한 뒤 슈퍼마켓에서 아이스크림을 사 먹은 것으로 추정하고 있다.

이후 슈퍼마켓에서 100m 떨어진 공업단지 입구에서 송이가 사먹은 아이스크림 뚜껑이 발견되면서 수사는 활기를 띠는 듯 했다.

경찰은 납치 가능성에 초점을 맞춰 가족들의 주변인물 등을 상대로 탐문수사를 벌였지만 뚜렷한 단서를 찾지 못했다.

2007년과 지난해 경찰은 송이양 사건을 재수사키로 하고 대대적인 수색작업에 나섰지만 별다른 성과를 거두지 못했다.

◆부녀회 참석 후 실종

지난 2005년 2월 18일 부녀회 참석했던 조상묵씨는 오후 8시 경 청주∼조치원간 36번국도 강외면 궁평3리 미호천교 옆 정류장에서 버스를 기다리다 사라졌다. 남편이 있는 천안으로 가는 길이었다.

조 씨 남편은 부인이 연락이 끊긴 채 오지 않자 이튿날 실종신고를 했다.

조 씨가 실종된 18일 밤 11시1분과 3분, 두 차례에 걸쳐 연기군 조치원 죽림동 농협에서 30대 남성이 조 씨가 소지하고 있던 남편 명의로 된 현금카드로 55만 원을 인출하는 장면이 폐쇄회로(CC)TV에 포착됐다. 이튿날 오전 10시 경에도 같은 남성이 조 씨 남편 명의의 신용카드로 현금서비스를 받으려다 비밀번호 3회 오류로 인출에 실패했다.

경찰은 금품을 노린 납치사건으로 보고 CCTV 화면 정밀판독에 나서는 등 용의자 신원파악에 주력했지만 소득은 없었다.

수사가 원점을 맴돌자 경찰은 사건 발생 13일 만에 공개수사로 전환, 시민 제보를 기다렸지만 이렇다할 단서를 찾지 못해 미제사건으로 남아있다. 강 양과 조 씨의 행적을 알고 있는 사람은 충북지방경찰청 강력계(☎043-240-2072)로 연락하면 된다.

하성진 기자 seongjin98@cctoday.co.kr

    

선거운동을 지원해주는 조건으로 야당 소속 특정 정치인과의 정무부지사 자리 '거래설'로 지역 정치권이 파문이 일고 있는 가운데 한나라당 충북도당이 진상규명을 요구하고 나섰다. <본보 18일자 1면>한나라당 도당은 18일 성명을 통해 "충북도지사 선거 '매관매직설'에 연루된 정당은 명확한 입장을 밝혀야 한다"고 주장했다.

도당은 "언론보도에 의하면, 충북도지사 선거와 관련해 일부 정당들이 연관된 '매관매직설'이 대두되는 참으로 어처구니없는 상황이 벌어지고 있다"며 "만일 이것이 사실이라면 충북의 수장인 도지사를 놓고 일부 정당들이 부적절한 거래를 한 것으로 155만 충북도민들을 우롱하고 충북정치의 근간을 말살하는 파렴치한 행태임이 분명하다"고 비판했다.

이어 "개인의 영달과 당리당략만을 위해 이런 무책임하고 잘못된 일탈행위를 저지르는 일부 정당들의 행태는 대한민국 정치에서 반드시 사라져야 할 것"이라고 강조했다.

도당은 "이러한 우려들이 계속 회자돼 도민들을 혼란케 하고 지방선거가 혼탁양상으로 흐르는 것을 방지하기 위해서라도 논란의 중심에 있는 일부 정당들은 155만 충북도민들 앞에 도지사 공천에 대한 명확한 입장을 밝히고 보도내용이 사실이라면 관련자들은 법에 의거 엄중한 심판을 받아야 할 것"이라고 했다.

또 "관계기관도 보도가 된 만큼, 그 진상을 철저히 가려서 진실을 규명해 줄 것을 촉구한다"고 덧붙였다.

특별취재팀

     충북지역 사람들의 이미지가 상당히 폐쇄적이라는 조사 결과가 발표됐다.

충북개발연구원은 지난해 10월 도내 거주하는 다른 지역 출신자 607명(서울·인천·경기 41%, 충청·강원·제주 36%, 영남 14%, 호남 9%)을 대상으로 충북의 전반적인 대외 이미지를 조사했다.

종합 평과 결과 외지인들이 전반적으로 바라보는 충북 사람들의 이미지는 깨끗하고 친절한 편이지만 세련되지는 못하고 다소 폐쇄적이며 구시대적이거나 가난하다는 이미지가 있다고 분석됐다.

조사 결과에 따르면 응답자 중 41%는 '충북사람은 구시대적'이라고 답했고 반면 28%만 '현대적'이라고 응답해 전체적으로 구시대적이라는 의견이 많았다.

또 응답자 중 50%는 충북사람에 대해 '깨끗하다'고 답했으며 21%는 '더럽다'고 평가했다.

여기에 응답자 중 45%가 충북사람을 '폐쇄적'이라고 평가해 외지인들의 입장에서 상당히 폐쇄적인 성향이 강한 것으로 분석됐다.

박재원 기자 ppjjww77@cctoday.co.kr

     지난해 10월 한국토지주택공사(LH)의 통합 추진 이후 충북지역에서 추진됐던 주요 개발사업들이 무산되거나 지연되면서 대책을 촉구하는 지역민들의 반발이 거세다.

특히 ‘청주동남지구 택지개발 조성사업’은 당시 세종시 원안에 따른 충청권 일대의 부동산 바람에 편승해 주택공사가 무리하게 택지개발을 추진하면서 문제를 불러일으켰다.

당초 계획대로라면 지난해 하반기 공사에 착공해야 했지만 두 공사의 통합에다 각종 잡음에 따른 주민보상 등이 지연되면서 현재 제자리걸음을 면치 못하고 있다.

LH에 따르면 최근 확정한 ‘2010년 사업계획’ 결과 올해 추진할 예정이던 55개 택지·도시개발 사업 중 8곳의 사업을 보류, 7곳에서는 사업을 중단키로 했다.

이 가운데 충북은 청원오창(주거지역)에서 진행되던 개발사업이 LH 출범 이후 중단되면서 주민들은 어리둥절한 채 갈피를 못 잡고 있는 실정이다. 또 충북 청원군 현도지역은 지난 2006년부터 지구지정에 이어 지난해 보금자리주택지구로 전환됐지만 통합 이후 사업이 전면 보류됐다.

이처럼 LH가 기존 주요 사업을 잇달아 중단하거나 연기하는 것은 통합공사 출범 후 재정 적자가 심화돼 사업 전면 재검토에 나섰기 때문이다.

사정이 이렇게 되자 해당지역 주민들은 LH가 과거 주택공사의 무주택 서민 주택공급보다는 토지공사에서 추진했던 택지개발사업에 우선 배정하면서 차질이 불가피한 게 아니냐는 여론이 지배적이다. 게다가 정부의 혁신도시와 세종도시 등 국책사업에 따른 무리한 사업변경 등으로 다른 사업들이 답보상태를 보이거나 헛발질만 하고 있어 ‘공기업 선진화’라는 통합목적을 무색케하고 있다.

이달부터 지장물 조사를 통해 3차 주민보상에 들어가는 동남지구 내 청주 운동동 일대에는 LH를 비난하는 플래카드들이 이들의 현실을 대변하듯 도로변을 장식하고 있다.

오미영(55) 운동동 부녀회장은 “지난 17일부터 투기목적으로 입주한 외지인과 생활이 어려운 원주민들을 대상으로 지장물 조사에 들어갔다”면서 “LH가 서민들을 위한 아무런 이주대책도 없이 밀어붙이기식으로 일관하고 있어 누구를 위한 공기업인지 의심스러울 지경”이라고 분개했다.

이에 대해 LH 관계자는 “통합한 양 기관의 부채비율이 높아 전 사업지구에 대한 정확한 분석을 통해 재무구조방안을 수립한 뒤 순차적으로 사업을 진행해 나갈 것으로 알고 있다”며 “동남지구는 2008년 기준으로 보상 당시 감정평가 시행 등을 거쳐 공정하게 보상하고 있다”고 말했다.

이 관계자는 이어 “최근 동남지구에 대한 사업성을 분석한 결과 2000억 원 정도 적자가 나는 것으로 조사됐다”며 “하지만 토지주택공사가 대부분 무주택 서민들의 주거 안정을 위해 손실을 감수하고 사업을 벌이고 있는 것”이라고 덧붙였다. <끝>

박한진 기자 adhj79@cctoday.co.kr

    

오는 7월부터 정부와 각 지방자치단체, 공공기관은 독립적 자체 감사기구를 설치·운영해야 한다. 특히 각 기관의 감사 책임자는 개방형 공모 방식으로 임명하도록 해 감사운영의 독립성이 한층 강화될 것으로 보인다.

감사원은 공공감사에 관한 법률이 지난 22일 공포돼 오는 7월1일부터 시행될 예정으로 국가 감사체계가 획기적으로 변하는 계기가 될 것으로 전망했다. 공공감사법은 지난 2005년 공직사회 비리를 척결하기 위해 추진돼 5년만인 지난달 말 국회를 통과했다. 이 법의 시행에 따라 그동안 '비리의 온상'으로 지목돼온 지자체와 각 시·도 교육청 감사에 커다란 변화가 예상된다.

이와 관련, 충북도교육청도 외부공모를 통해 감사담당관으로 임명키로 하고 공모절차에 착수한 것으로 전해졌다. 도 교육청이 선정할 공모대상자는 판·검사, 변호사, 회계사, 감사경력 소유자 등으로 알려졌다.

김규철 기자 qc2580@cctoday.co.kr

    

2개월여 앞으로 다가온 지방선거 판도가 요동치고 있다.

특히, 여당을 중심으로 불출마, 탈당, 결별이 잇따르고 현역의원들의 공천배제 가능성이 높아지면서 지방선거에서의 물갈이를 예고하고 있다.

청주시장 출마를 준비해왔던 이대원 충북도의회 의장이 18일 불출마를 선언하면서 한나라당 청주시장 구도가 남상우 시장과 김동기 전 인천개발공사장 2파전으로 압축됐다.

하지만 이들 후보에 대한 지역여론이 현재처럼 답보상태이거나 반전되지 않을 경우 한대수 사무부총장을 전략공천하는 방안도 검토중인 것으로 전해졌다. 세종시 원안 추진을 고수해 한나라당충북도당과 갈등을 빚어왔던 이 의장의 불출마가 공천과 청주시장 선거에 어떤 영향을 미칠지 관심사로 떠오르고 있다.

또 이종윤 전 청원부군수가 18일 민주당에 입당해 청원군수 출마를 선언하면서 오송첨단의료복합단지 유치를 함께 이끌어냈던 정 지사와 결별했다. 이 전 부군수는 충북도청 재직시 첨복단지 유치를 위해 정 지사를 적극 보좌했고, 최근까지 정 지사와 한나라당 행을 위한 교감이 있었던 것으로 알려졌으나 민주당행을 택했다.

한나라당 소속 청원군의원 6명도 집단탈당을 강행하면서 이 선거구의 대대적인 물갈이가 예상된다.

이들 군의원들은 당론에 반하는 청주·청원 통합 반대입장을 고수했고, 통합 무산이후 공천배제 가능성이 높아 탈당이 예견됐었다. 이밖에 한나라당 소속 기초·광역의원들의 대대적인 물갈이도 예상되고 있다.

오는 22일까지 지방선거 공천을 위한 접수를 받고 있는 한나라당은 각 선거구별로 본격적인 공천심사에 앞서 어느 정도 공천인물에 대한 정지작업이 이루어질 것으로 보인다.

청주지역의 경우 각 선거구별로 기초·광역의원 정치지망생들 가운데 현역의원들이 공천에서 배제될 가능성이 높은 것으로 알려졌다.

특히, 광역의원에서 현역의원들의 공천 가능성이 어려울 것으로 예고되면서 공천 탈락자들의 미래희망연대 행 여부가 주목되고 있다.

공천배제 가능성이 높은 현역 의원들이 미래희망연대 행이나 무소속 출마를 강행할 것으로 보여 여권분열이 가속화될 전망이다.

한나라당은 친이·친박계열이 나눠진 상태로 공천과정에서 각 계파간의 갈등이 표출될 가능성이 내포돼 있어 내홍이 더욱 심화될 수도 있다는 것이 지역정가의 분석이다.

특별취재팀

     최근 건강보험심사평가원 자료에 따르면 대전지역 동맥경화 발병환자가 최근 5년간 4.7배나 늘어 전국 16개 시.도중에서 가장 높은 증가세를 보인 것으로 나타나 각별한 주의가 요구되고 있다.

특히 요즘처럼 꽃샘추위가 기승을 부릴 때에는 사고를 제외한 대다수의 응급환자는 동맥경화로 인한 심근경색이나 뇌출혈 환자인 경우가 많다. 따라서 고혈압, 고콜레스테롤혈증, 흡연, 당뇨병, 가족력 등이 있다면 내 혈관은 건강한지 유심히 점검해 볼 필요가 있다.

동맥경화증에 대해 건양대병원 심장내과 배장호 교수의 도움말로 알아본다.

◆혈관 벽에 기름기가 끼어 좁아지고 딱딱해져

우리 몸 속 구석구석에 피를 보내는 동맥은 심장박동에 따라 그 흐름이 효과적으로 이뤄질수 있도록 혈관벽의 탄력성이 높고 내면이 매끈하다. 이런 동맥벽에 군데군데 기름기가 끼거나 이상조직이 증식해 좁아지고 굳어지는 현상을 동맥경화라 한다.

혈중의 콜레스테롤 특히 저밀도지단백이 혈관내막 안으로 침투해 혈관의 수축을 유발하는 여러 물질이 분비된다. 이로 인해 동맥의 내막이 두터워지면서 혈관안쪽으로 돌출하는 죽상반 또는 죽종을 만들게 된다. 그 주위가 점차 섬유화되어 단단해지는 것을 죽상동맥경화라고 하고 흔히 죽상이란 용어를 생략해 동맥경화라 한다.

◆혈관이 70% 이상 막혀야 증상 나타나

동맥경화증은 대동맥과 뇌, 관상동맥, 신장 등의 혈관에 나타났을 경우 큰 문제가 된다. 그러나 상당한 정도의 동맥경화가 있더라도 증상이 나타나지 않는다. 동맥경화가 극도에 달해 동맥내강의 70%이상이 막혔을 때 말초부위로의 혈류가 감소해 비로소 증상을 느끼게 된다. 따라서 환자는 아무 불편을 느끼지 않아도 동맥경화가 상당히 진행되어 있는 경우가 많다.

동맥경화는 전신에 일어나며, 침범된 장기에 따라 다양한 증세를 나타낸다. 말초동맥이 경화되어 혈관이 60% 이상 좁아지면 운동시 하지에 통증이 나타나고 아주 막히면 괴사 부위가 나타나게 된다. 심장의 관상동맥이 동맥경화를 일으키면 흉부통을 보이고 아주 막히면 심근경색으로 생명이 위험하게 된다. 뇌로가는 혈관에 동맥경화가 생기면 혈관에 따라 반신불수, 언어장애, 의식상실, 감각장애 등 여러 가지 신경증상을 보이게 된다. 이밖에도 당뇨병의 합병증으로 망막, 말초신경, 신장 등에 동맥경화를 일으키게 된다.

◆고혈압과 당뇨병, 운동부족과 흡연 등이 위험인자

동맥경화의 위험인자로는 고혈압과 당뇨병, 고지혈증, 흡연, 가족력, 연령증가 등이 있으며 운동부족과 과체중(비만) 등도 간접적으로 연관이 있다. 고지질혈증(고콜레스테롤혈증)은 혈중 콜레스테롤의 농도가 높아지는 것으로 남녀노소, 인종에 관계없이 동맥경화의 발생위험이 증가한다. 혈중 수치가 1% 상승하면 심혈관질환에 의한 사망률은 2~3% 이상 상승한다.

고혈압도 현재 우리국민들의 동맥경화성 질환을 발생시키는데 가장 큰 역할을 하는 위험요인이다. 고혈압의 유병률은 27.8%로 미국(24%)보다 높다. 또 비교적 낮은 고혈압이라 하더라도 오래 지속되면 동맥내막에 손상이 가해지므로 동맥경화가 일어날 수 있다.

흡연도 동맥경화성 질환과 연관성이 있다. 하루 한갑 이상의 흡연자는 비흡연자에 비해 관상동맥경화에 의한 심장병의 발생이 3~5배에 달한다. 당뇨가 있는 경우에도 혈중 지방질의 농도가 높아져 동맥경화가 형성된다. 당뇨병 환자는 고중성지방혈증, 저·고밀도지단백혈증, 비만, 인슐린저항 등이 함께 있어 동맥경화의 유병률이 더 높다. 평소에 운동을 하지 않는 경우 동맥경화에 의한 사망률은 2배가 더 높다. 또 혈압과 혈중콜레스테롤이 정상이라 하더라도 비만 자체가 동맥경화를 일으킬 수 있다.

정신적으로도 스트레스를 많이 받거나 성격이 조급한 경우 경쟁심 등이 동맥경화성 질환에 영향을 미치는 것으로 알려져 있다. 이런 사람들은 교감신경의 흥분으로 분비되는 아드레날린이라는 홀몬이 동맥벽에 손상을 주기 때문이다.

김일순 기자 ra115@cctoday.co.kr

<도움말>=건양대병원 심장내과 배장호 교수