| 충북대병원은 최근 보건복지부가 전국 응급의료기관을 대상으로 실시한 ‘응급의료기관 평가’에서 낙제점을 받았다. 시설·장비·인력 법적기준 충족여부에 대한 필수영역과 응급의료서비스 질에 대한 구조·과정·등으로 진행된 이번 평가에서 충북대는 전국 16개 '권역응급센터' 가운데 하위 20%에 속했다. 이로 인해 충북대병원은 상위 40% 의료기관이 받는 2억 원의 정부보조금과 함께 향후 정부의 예산지원에서 불이익을 받게 됐다. |
◆만성 적자, 비효율 운영 원인
그러나 이 상황을 두고 이미 예견된 일이라는 시각이 지배적이다. 권역별응급센터는 응급상황시 지역민들의 야간 진료권 확보를 위한 필수적인 의료시설이다. 충북대 권역별응급센터는 그동안 부침이 많았다. 지난 2004년 충북대는 권역응급의료센터 지정을 위해 정부의 심사를 요청했지만 자격 기준 미달 통보를 받았다. 당시 발목을 잡은 건 만년 적자로 인해 멈춰버린 응급센터 공사현장 등 병원의 열악한 수익구조였다.
결국 같은 해 7월 어렵게 응급센터로 지정됐지만 이후 전문의 수급 실패, 열악한 시설 등으로 '졸속 행정'이라는 비판을 받았다. 지난 2008년 국정감사에서는 '전국의료기관 평가' 4년 연속 최하위 등급을 받는 수모도 겪었다.
당시 충북대병원은 2004년, 2005년 평가에서 2년 연속 D등급, 2006년 C등급, 2008년 최하위 등급인 C등급 판정을 받았다. 심혈관질환 등 초기 처치 능력이 중요한 중증환자들에 대한 시설·인력이 부족하다는 것이 등급 판정 근거였다. 또 최근까지 충북대는 적잖은 부채를 안고 있지만 이를 개선키 위한 시도를 하지 않는 등 비효율적 운영을 하고 있어 지적받고 있다.
지난 달 11일 국회예산정책처가 발표한 13개 국립대병원 손익 현황에 따르면 충북대병원은 의료적자 104억 6400만원, 당기순손실 88억 2800만 원을 기록했다. 반면 충남대 병원은 의료이익 적자가 28억 2200만 원이었으나 당기순이익은 99억 5000만 원으로 흑자를 기록했다.
◆노사갈등 여전
반면 최근 충남대병원은 인근에 위치한 충남도교육청 이전에 맞춰 이 일대에 원자력병원 분원을 유치할 계획을 밝히는 등 경영 보폭을 늘리고 있다. 원자력병원 분원은 지난 19대 총선 때 당시 강창희 대전 중구 국회의원 후보(현 국회의장)의 공약사업 중 하나다.
그동안 충북대병원은 인접 충남, 대전 지역세에서 밀리며 의료장비, 병원 시설 개선 등에 필요한 국비 확보에 애를 먹은게 사실이다. 그러나 지난 달 기획재정부의 내년 예산 1차 심사에서 충북대병원 호흡기전문질환센터 건립비가 부처 반영액 70억 원이 모두 반영되는 긍정적인 결과를 얻어냈다.
그 동안 충북대병원이 주장해 온 ‘열악한 도세로 인한 경쟁력 부족’도 더 이상 설득력을 얻기 어려워졌다. 심각한 노사갈등도 충북대병원이 처한 또 다른 난제다. 지난 2001년 파업 이후 충북대병원은 '고질적인 노사갈등의 모델' 이라는 오명을 얻게 됐다.
역대 의료계 최장기간 파업을 기록한 150일 간의 노사갈등은 당시 병원 발전의 발목을 잡았고 현재도 여전히 갈등의 불씨가 남은 상태다. 파업당시 단협의 내용 불이행을 1차적 원인으로 지목한 노조는 병원측의 부당노동행위에 불만을 표출했고 병원은 미화 세탁노동자 25명을 일방적으로 해고하면서 갈등은 극에 달했다.
150일 간의 노사갈등의 결과는 환자들이 병원을 외면하게 됐고, 그 피해는 지역민들에게 고스란히 돌아갔다. 지역 3차의료기관도 허울에 그치게 됐다. 이로 인해 매년 고객만족도 조사에서 전국 하위권을 면치 못하고 있다. 병원 관계자는 “‘병원은 적자를 보아도 급여는 나온다’는 노조의 태도와 ‘대체인력을 구하면 그만”이라는 사측의 문제도 있다”고 지적했다.
김용언 기자 whenikiss@cctoday.co.kr